问题分析：患者已有脑梗病史，残留功能障碍，对侧脑供血动脉（颈内动脉）有严重的狭窄，并且存在软斑，此类患者易发生脑血管病，需要进行进一步的积极治疗，如内支架置放。治疗方案制定前建议在有条件的医院进行CT或MR的血管成像检查，必要时血管造影以明确病变范围和性质。
意见建议：血管斑块的形成主要是由于脂代谢紊乱所致，首先需要控制饮食，低脂饮食，其次吃一些调脂药物。