问题分析：原发性三叉神经痛病因尚未完全明了，周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分，是由于多种原因引起的压迫所致；中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。
意见建议：三叉神经痛卡马西平首选用药，70%～80%有效。疼痛停止后可考虑逐渐减量。配合封闭治疗症状会好转的。