问题分析：根据您所说的情况，46岁女性患者有舌尖部位有溃疡，并有牙龈肿痛以及扁桃体发炎的现象，中医讲一般与火热上炎有关系。
意见建议：建议患者首先注意好舒缓心情，避免情绪紧张焦虑，多饮水多增加饮食物中蔬菜水果的摄入，及时去医院中医科就诊，遵医嘱使用猴耳环消炎颗粒以及北豆根胶囊口服，同时配合使用西瓜霜喷剂喷敷溃疡以及扁桃体处缓解局部症状，生活中注意避免食用辛辣食物。