精索静脉曲张不能生育吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

在医学上，有些情况下，精索静脉曲张会对男性的生殖造成影响，但并不意味着女性患上了精索静脉曲张，就不能怀孕。通常，如果确诊为精索静脉曲张，需要进行外科手术，既有利于病人的身体，又可以防止不育。通常情况下，精索静脉曲张在接受了积极的外科治疗后，可以进行常规的精索静脉曲张结扎。当然，也可以采用最小化的方式进行，既能加快病人的康复，又能保证病人的术后康复，术后要注意定期复查。

精索静脉曲张附睾囊肿能生育吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张附睾囊肿能生育，所以也不需要太过于担忧。睾丸会在附睾内孕育出正常的精子，经过输精管进入精囊，精囊会在精囊内循环，在精囊内的时候，精液会被射到前列腺和尿道，然后从尿道的外口射到女人的阴道里。精索静脉曲张严重，会对精子的品质造成一定的不良反应。附睾囊肿是因为附睾内有一个囊性的病变，囊肿中充满了精液，所以不会导致怀孕。男性可以到男性医院做精液常规的检测，如果精子的品质不会受到严重的问题，轻微的精索静脉曲张和附睾囊肿都不会对生殖造成什么伤害。严重的精索静脉曲张引起的精子品质降低，可以到泌尿外科、男性科做精索静脉曲张和高位结扎。

精索静脉曲张会不会引起早泄

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张不会引起早泄。精索静脉曲张是一种比较常见的病症，其表现为阴囊的坠胀不舒服，运动后会加剧，休息后减轻，少数人会有轻度的痛苦，也有少部分人会有精子的品质降低。精索静脉曲张并不会导致早泄，早泄是在阴茎入阴道2分钟内没有射精，或是一半以上的性交不能使伴侣获得高潮，或是在抽插30次以内就会发生射精。如果有早泄，应做进一步的检查，明确原因，然后合理治疗。

精索静脉曲张会怀孕吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张也是有怀孕的几率的。精索静脉曲张是指精索血管的异常扩张、伸长和先兆病变，其发生率在一般男性中大约20%，而在不育男性中大约40%。精索静脉曲张主要是由于精液不正常、睾丸容量降低、睾丸生精机能减退等原因造成的。对于原发的精索静脉曲张，需要考虑是否存在不育、精子品质、是否存在的临床表现、是否存在静脉曲张、是否存在其它的不良反应，可以通过手术和药物治疗的方式进行治疗。

精索静脉曲张会引起阳痿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

阳痿一般是指勃起功能障碍。精索静脉曲张并会引起勃起功能障碍。精索静脉曲张好发于青壮年男性，是一种常见病，多发于男性。精索静脉曲张最常见的症状就是阴囊的坠胀不适感，活动后会加重，休息后缓解，部分患者会出现轻微的疼痛，部分患者精子质量下降。但是一般情况下，精索静脉曲张并不会导致阳痿。这是指阴茎无法勃起或者无法维持正常的性生活。阳痿分为心理性和器质性两种情况，需要找专业的医生进行诊断和治疗，经过系统的治疗，大部分阳痿都能好转治愈。

精索静脉曲张会引起腰疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张一般不会引起腰痛。精索静脉曲张最常见的症状，主要就是会阴部有肿大、阴囊肿大，阴囊坠胀感，隐痛，步行或者站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或者消失，如果症状在平卧后仍然不能消失，这可能就是继发性的精索静脉曲张，应找原因，比如是否有腹膜后肿瘤等。

精索静脉曲张会引起孕酮偏高吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张不会引起孕酮偏高，具体分析如下：精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，它会造成静脉血逆流，从而导致睾丸温度上升，从而影响到睾丸的生精功能，还会造成睾丸萎缩，从而影响到男性的睾酮等雄性激素，从而降低睾酮。如果孕酮升高，要考虑到上述器官是否有病变，因此精索静脉曲张与孕酮的升高没有必然的关系。

精索静脉曲张会引起睾丸疼吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张可能会导致睾丸疼痛，但这种疼痛一般仅会出现在阴囊的沉闷和隐痛，如果长期站立或行走太久，症状会变得更严重，如果在平躺或休息后，症状就会减轻或者消失。如果出现比较强烈的疼痛，可能是因为睾丸炎，或者是睾丸扭转。病因不同。精索静脉曲张分为原发性和继发性，以原发精索静脉曲张多见，多见于左侧，症状轻微的精索静脉曲张一般不会引起临床症状，但如果是严重的精索静脉曲张，则需要外科手术。

精索静脉曲张会影响生育吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

临床中精索静脉曲张对病人生育时有影响，及时去正规的医院检查，应积极改进术前检查和准备工作，剔除手术禁忌，作好手术评估，再积极手术。另外对于已经确诊为精索静脉曲张的患者，还要采取保守性疗法，对患者的症状进行有效的控制和缓解。并经积极手术治疗，病人精索静脉曲张均可根治，从而不影响病生育。另外，对于已经确诊为精索静脉扩张症的患者，一般采用保守性手术疗法来治疗，这就要求医生必须具有丰富的临床经验以及高超的操作技术。精索静脉曲张患者就算治愈，还建议病人定期来院复诊、随诊，对病人康复情况进行动态监控。

精索静脉曲张能生育吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张能生育，需要积极进行治疗。不能说患有精索静脉曲张就不能怀孕，必须要进行正规的手术。精索静脉曲张是引起男性不孕的一个普遍因素，其发病机理目前尚无定论。在临床上，这个疾病已经有了很大的进步，许多病人都能生下一个孩子。首先要避免与化学品，放射线，高温环境等危险的危险因子进行暴露。禁止服用任何会影响生育的药物，服用一些可以预防生殖器炎症的药，生殖道的炎症会引起不育。根据医生的要求可以口服一些能够提高生精能力的药物，但是这种药一般都是一年多一点的时间，一年多都不会有太大的影响，不能操之过急，要慢慢的治疗。

精索静脉曲张手术后能生育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，精索静脉曲张患者手术后可以恢复正常的生育能力。具体分析如下：精索静脉曲张是男性常见疾病之一，患者以青少年为主，是导致男性不育的主要病因之一。当患者确诊且症状严重后，需要通过手术治疗。若男性不育确定是因为精索静脉曲张引起的，那么术后可以恢复正常的生育能力，通常需调整3至6个月，同时，患者最好在医生的指导下，遵医嘱口服左卡尼汀口服液、生精片等药物。

精索静脉曲张术后影响生育吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

手术后精索静脉曲张不会影响生育。中度和重度的精索静脉曲张和长期的精索静脉曲张都会导致患侧阴囊局部温度升高，从而导致睾丸体积缩小，从而影响生精功能，导致精液质量下降，严重时可导致不孕。因此，临床上有生育需求的患者如果患有中度和重度的精索静脉曲张，需要进行手术治疗。手术治疗对改善睾丸生精功能具有积极的临床意义，治疗后一把可缓解症状。

精索静脉曲张影响生育

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。

精索静脉曲张轻度会影响生育吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张轻度会影响生育的。约30%的病人会出现不育，大部分是曲张较重的人，轻度曲张影响较小，可以做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗。

左侧精索静脉曲张会不会引起右侧

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

不会影响右侧血管，左侧和右侧是分离的静脉循环，互不影响，精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。