什么是新生儿脑积水

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水一般是指新生儿脑水肿、脑室增大。脑水肿是由于脑脊液分泌过多或者是由于血液的循环和吸收功能的紊乱所造成的，脑脊液在脑室或蛛网膜下腔中堆积，并且持续增大，压强，使脑室增大，从而形成了脑水肿。正常的婴儿在头六个月内，头围生长在1.2-1.3厘米之间，而脑积水的婴儿头宽则是2-3倍左右。儿童情绪低落，不能抬头，还会出现癫痫、呕吐、行走困难、智能发展不完善等症状。

是否所有新生儿脑积水都需要治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般不是所有新生儿脑积水都需要治疗，应根据实际情况来判断。并非每一个新生儿都要接受治疗，一些儿童因其初期未得到及时治疗，后期出现了不可逆的脑部机能不能逆转，此时颅内压处于一个新的稳定的状态，颅内压处于一个新的水平，颅内压处于一个稳定的水平，这样的病人不能做任何的外科手术。在治疗之后，小儿的神经系统会逐渐的康复，对于新生儿和婴儿来说，早期的诊断和处理是非常重要的。若小儿脑积水引起了脑膜炎，且未接受正规的医疗，例如一味地相信中医的偏方，耽误了医治，就会导致脑部皮质无法复原，对儿童的智力产生严重的影响，从而出现脑瘫、癫痫等病症。

新生儿脑积水并发症可以预防吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水并发症可以预防。脑积水分为胎儿脑积水、新生儿脑积水和成年人脑积水。如果是胎儿在一岁前就会患脑积水，属于先天性脑积水，主要表现为头颅较大、严重头部静脉怒张、眼肌运动障碍等。发现脑积水后需要立即治疗可以有效对并发症进行防治。患者平时应该多休息，每天做些有氧运动，如散步、慢跑等，保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，有利于身体健康。

新生儿脑积水的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水的症状一般有头围增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张巩膜外翻等。儿童的头、面比例不对称、头围增大、颜面缩小，还可能伴有水平眼震、肢体活动抖动等神经系统的异常。儿童应及时到正规的医院进行原因剖析，根据病因采取相应的措施，如脱水、营养神经、高压氧等非手术治疗，可以帮助大脑皮质的生长，减轻脑水肿的发生，减少术后的手术风险和术后的并发症。

新生儿脑积水后遗症有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水后遗症有失明、脑发育不良等。新生儿脑积水如果不积极治疗可能会后遗症，比如视力下降，甚至失明；压迫脑组织，造成脑发育不良、脑萎缩、脑软化、脑瘫等情况。患者需要到医院进一步检查并治疗，以免影响健康。患者平时应该适当到户外活动，加强体格锻炼，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。

新生儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常来说，新生儿脑积水是临床上常见的疾病，大脑皮层发育>1cm,脑脊液水量少，具有智力发育基础，若能及早进行手术治疗及干预，对促进晚期发育具有显着效果。经长期追踪，大部分儿童均能恢复正常；极个别情况下，儿童生后因脑缺氧，脑出血等先天性严重疾患或大脑皮层发育

新生儿脑积水怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水需要及时进行手术治疗。儿童出现脑积水时，需要通过B超检查，及时掌握脑室的情况，再做相应的治疗。但如果婴儿在出生后数周内开始逐渐增多，则需要手术。可以先在正规的医院进行脑室引流，再等合适的手术时机，再将脑脊液分流出来，大多数患儿都能获得较好的疗效。有些医院将奥马亚囊移植给孩子后，就会返回家里，由家长进行抽吸，由于手术操作不当，导致大脑受到感染而导致严重残疾甚至致死。

新生儿脑积水怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

新生儿脑积水包括非手术治疗、手术治疗。新生儿脑膜炎的治疗可以通过甘露醇脱水、常规白蛋白、营养神经药物、高压氧等方式治疗；也可以通过脑室腹腔分流术、脑室分流术、三脑室造瘘术等方式进行治疗，需要根据患者病情来处理。患者平时应该早睡早起，不熬夜不赖床，不吃或少吃油炸刺激性食物，多吃应季的蔬菜水果，有利于身体健康。

新生儿脑积水症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，新生儿脑积水症状有数周头围快速增大、前囟膨隆、骨缝分离等，具体分析如下：新生儿脑积水症状有出生后数周头围快速增大，且头颅骨与面颅骨不成比例的增大身体的不均匀增大。同时，还伴有前囟膨隆、头皮及头颅骨变薄、骨缝分离等表现。另外，部分患儿还会出现落日征表现。在日常生活中，家长应该让新生儿养成良好的生活习惯，定期去医院复查，有利于身体健康。

有早产儿重度脑积水吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿可能会有重度脑积水，脑积水是一种多发的脑病，很多的早产儿都会出现脑积水的症状。病发后患儿的头围会明显增大，损害患儿的脑部健康。患儿的双眼球会呈现出下视的状态，患儿的眼球下半部会产生沉落的情况直到下眼睑缘，部分的角膜多在下睑缘部位。病发期间患儿会比较淡漠，出现饮食差的情况，还会伴有持续短促的异常哭泣。建议注意观察患儿的脑部变化，谨防脑积水的发生。病发后要积极的治疗，以免损伤健康。

早产儿脑积水能治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿脑积水是否能治愈，需要根据病情来决定。早产儿的脑膜炎症状轻的可以自愈，但大多数儿童是无法治愈的。临床上常用的治疗方式是手术，根据脑积水的病因，采用不同的手术方式，比如颅内导水管扩张术或整形术，脑室静脉丛肿瘤切除术。脑积水分流术是利用设备将脑脊液转移至全身各处，以缓解颅内压力，同时伴有脑积水的早产儿，应定期到小儿神经外科就诊，以确定是否需要手术。近年来，由于脑积水的手术设备和手术技术的发展，使其能够和正常的孩子一样的学习和生活。

32周早产儿成活几率有多高

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

32周的早产儿成活率大约百分之六十到百分之八十左右，具体的成活情况要取决于早产儿肺成熟度、是否发生感染、以及生后应用肺表面活性物质的早晚、喂养是否耐受、有没有发生脑室内出血和脑室周围白质软化、有没有发生呼吸机相关肺炎等。

32周早产儿正常发育几率有多高

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

32周早产儿正常发育几率有百分之五十，32周的胎儿，身长大约是40cm，顶臀长大约是28cm，体重大约为1700g左右。32周的宝宝皮肤呈深红色，因为皮下的脂肪还不是太多，面部的毳毛已经脱落，出现了脚趾甲。

新生儿脑积水有哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

首先是表现为头部的异常增大，也就是头围异常的过长，出现颅内压增高的症状，因为大量的脑积水，会引起新生儿颅内压的升高。从而导致新生儿出现呕吐、哭闹不安等症状。也会出现运动发育落后的症状。

新生儿脑积水治愈几率有多大

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

新生儿出现脑积水的治疗的几率还是比较大的，脑积水的主要治疗方式是进行手术，脑室内引流的手术在来达到控制病情，有效率99%，进行手术以后需要在医院住院观察，以免伤口发生炎症。