问题分析：你好，朋友，根据你的描述，骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.
意见建议：骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质,维生素,热量要够,充足的休息等.另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长.