问题分析：你好；引起牙龈疼痛的原因有两种，如：第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了。
意见建议：第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、洁牙等对症处理。所以您单纯的服用药物有时并不能达到治疗的效果，建议您尽早到口腔科检查一下，明确原因，对症处理。