肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。

肩关节脱位如何固定？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。

右侧肱骨大结节骨折多久能恢复？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折，经悬吊固定，术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程，以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用，当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时，需要进行外科治疗，以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。

左肩关节脱位后复位怎样康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

左肩关节脱位会不会痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左肩关节脱位，肱骨头与肩胛骨关节盂分离，游离于正常解剖位置关系，一定能引起局部痛苦。患者在日常生活中如果没有及时的对肩部疾病做出诊断和治疗，就可能出现急性或亚急性炎症或者粘连性损伤，从而造成一定程度上的功能障碍。肩关节脱位后，需积极完善检查，要求麻醉状态早期复位，复位后妥善固定3~4个星期，再适当做肩关节康复功能锻炼、循序渐进、切忌过量。

左肩关节脱位筋会断吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果左肩关节严重脱位，那么肩关节周围的韧带，即所谓的筋，很可能会断裂。如果患者出现这种情况，多半需要手术治疗，比如探查修复锻炼韧带，或者做一些韧带重建手术。肩关节损伤一定要及时到二级以上的医院骨科就诊，明确损伤的具体部位和严重程度，再做针对性的治疗。建议患者出现此种情况时积极到骨科就诊，进行针对性治疗。

左肩关节脱位手术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，左侧肩关节脱位，如果是初次脱位，选择手法复位。对于单纯的肩关节脱位，手法复位一般都可以成功，不一定需要手术治疗。如果肩关节错位时间比较长的话，需要进行手术切开复位。可以考虑关节镜下进行修复。手术以后必须要严格的进行悬吊患肢，保护三周左右的时间，千万不可以过早的进行抬肩功能锻炼，否则容易引起关节囊再次撕裂的可能性，会出现再次脱位的可能。

左肩关节脱位需开刀吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左肩关节脱位是否需要开刀，需要根据患者的病情进行判断。左肩关节脱位，属于刚发生的脱位。可以进行推拿复位，复位后对患者的肩部进行三个星期的固定，为受损的关节囊提供一个恢复的环境，三个星期之后才能进行肩部的运动。患者刚发生的肩部脱位，在经过手术复位后，会发生脱位，不能继续保持，可以通过外科手术来稳固肩部的结构，防止以后的肩关节不稳定，导致关节损伤性关节炎，或是过早的出现肩关节退变，导致退行性的骨关节炎，会导致患者的肩关节运动受到一定程度的限制，同时还会导致肩关节位置的疼痛，导致患者无法进行上肢的负重运动。

左肩关节脱位注意点什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左侧肩关节脱位后需要做进一步的检查，确定是否有骨折的情况，同时还要检查是否有神经损伤，如果没有损伤，需要在麻醉状态下积极复位。患者进行复位手术后，要积极给患者悬吊或支具固定3-4周，使损伤的软组织得到充分的恢复，可以使用消炎镇痛药物进行治疗。建议治疗期间以清淡易消化的食物为主，少吃油腻刺激的食物，对于病情恢复有好处。

左肩锁关节脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，左肩锁关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复，具体分析如下：1.手术治疗：左肩锁关节脱位可以使用手术治疗，一般是在在麻醉满意后需要行左肩锁关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术，术后左肩关节需要用多头带持续固定3周左右。2.康复训练：左肩锁关节脱位可以使用康复训练，康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

左肱骨大结节骨折怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于肱骨大结节骨折，需要进行左上肢悬吊固定，以防止肩关节活动。具体内容如下：在固定的过程中，一定要进行肩关节以下的肌肉关节的功能训练。局部可以涂抹活血化瘀、消肿止痛等药物，也可以进行物理治疗，这样可以加快局部的血液循环，加快红肿的消失，从而促进骨折的恢复。四个星期后再进行X线片检查，发现骨折线模糊、骨痂长出，可以进行肩关节的运动功能锻炼。

肱骨大结节骨折康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于肱骨大结节骨折，临床上的发生率也相对较高，常伴肩关节脱位，由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。对此类患者，需先主动复位，再拍片查看，如骨折的部位很不错，选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显，便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢，防护约一个半月，长期不动，可使患者关节僵硬，晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼，对患者功能恢复较为有利，例如，可进行摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可逐步训练拉单杠。

肱骨大结节骨折怎么办啊?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨大结节骨折可通过前臂吊带悬吊来治疗。肱骨大结节骨折是一种比较常见的骨折，多见于老年人、中老年，主要是因为外伤摔倒造成的，一般不会单独出现，如果合并有肩关节脱位。如果是普通的肩关节脱位，会出现关节畸形、疼痛、空虚、活动受限等症状，如果不是关节脱位，一般人很难发现，只会出现疼痛、肩关节上抬受限等症状，要做X线、CT、核磁等检查，对大结节骨折进行治疗。

肱骨大结节骨折怎么睡

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息，免患侧受压即可。肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建，以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗，并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显，则影响肩关节的正常外展及其他活动，需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。

右肱骨大结节撕脱骨折多久可以愈合

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

右肱骨大结节撕脱骨折需要三个月骨折线才能慢慢消失。完全恢复这种功能大约需要一年半的时间。骨骼的稳定生长取决于个人的身体状况。需要更多的锻炼来促进更好的恢复。同时，在恢复过程中应该多吃点富含纤维的豆类、肉类、蔬菜和水果。