怎样减少髌骨骨折术后康复疼痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，可以通过康复训练、热敷等方式减少髌骨骨折术后康复疼痛，具体内容如下：在治疗髌骨骨折之后首先要进行康复训练，以免关节出现僵硬以后才进行运动，可能会导致膝关节的僵直和疼痛。其次是在恢复训练之前进行热敷，可以软化创面上的疤痕和软组织，增加局部血供，有利于恢复和锻炼；运动要分步骤进行，要有小幅度的运动；平时还可以保持清淡且富含营养的饮食，可以补充身体的营养元素，有利于身体健康。

髌骨骨折保守30天预后如何

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折保守30天预后一般都是好的。髌骨骨折如骨折位置良好，可以选择保守治疗，一般石膏固定6周左右，拍片看骨折愈合情况。已经保守治疗30天，骨折已经初步稳定，如果骨折愈合好，要开始功能锻炼，多数人都恢复原来的关节活动度，预后一般都是好的。另外，恢复期间要注意忌食辛辣刺激性食物，有利于髌骨骨折后的恢复。

髌骨骨折保守35天预后如何

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨骨折保守35天预后如何，应当根据复查髌骨的x光片，或ct检查来明确诊断。所有的治疗都具有两面性，大多数的髌骨骨折保守治疗35天预后都很良好，只有极少部分出现了骨折的再移位。如果髌骨骨折没有明显移位，此类患者在康复后不会引起并发症或后遗症。比较严重的患者，过对症治疗后，症状也可以缓解，这通常不会影响患者的一生。

髌骨骨折大腿肌肉如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折大腿肌肉可以通过以下方式锻炼：髌骨骨折后，可以锻炼大腿肌肉第一、伤后支具、石膏外固定、切开复位、内固定，然后是膝关节的主动伸直，踝关节跖屈，再做踝关节背伸。重复10-20次，可以分成小组进行。第二、要佩戴下肢护具，尽早离开床，保持膝关节伸直，步行。用负重训练大腿肌肉，让大腿的肌肉力量尽快回复到受伤之前的水平。

髌骨骨折可以评残吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折是否可以评残要取决于患者的康复程度，如果是膝盖的骨折只是出现了裂缝，那么在经过处理之后，关节表面会变得平坦，到了后期会很容易的愈合，经过了一定的训练，关节的运动能力也会得到很好的改善，而且没有出现萎缩，所以不会导致残疾。如果是因为粉碎性骨折，关节面不平坦，即使经过了手术，也会遗留关节表面不平，行走时会感到痛苦，通常都会导致损伤，如果患者没有足够的运动能力，导致关节的弯曲和弯曲受到限制，判断伤残与否，主要看患者的临床表现和拍片结果。

髌骨骨折三年后预后如何

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

3年内髌骨断裂的预后与骨折的修复状况密切相关。在骨折痊愈后，只要髌骨髁面平滑平坦，不会出现膝关节的疼痛，水肿，关节活动受到限制，不会对关节的正常功能造成一定的损害。当骨折修复后，由于关节表面的不平坦和不平坦，在以后的运动过程中，会造成骨髁软骨的磨耗、开裂、脱落，从而造成股骨髁软骨的损害，在晚期很可能出现创伤性关节炎，并伴随着关节疼痛、肿胀等症状。

髌骨骨折手术后4个月怎样进行功能锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨骨折手术后4个月可以通过以下几种方法进行功能锻炼：第一、病人保持坐位且躯干稳定，在小腿前方绑沙袋，进行抗阻力股四头肌训练。既能够增强大腿肌肉力量，改善肌肉萎缩状态，同时还可以活动髌骨是，使髌股关节面逐渐变为平整，减轻骨折后关节面疼痛症状。第二、病人可以积极进行膝关节功能锻练，锻炼股四头肌肌力，和膝关节的屈伸等运动，循序渐进，给身体一个逐渐适应的过程。

髌骨骨折为什么抬不起腿来

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折后抬不起腿来可能是骨骼疼痛、移位导致的。髌骨是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨，也是全身最大的籽骨，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，可能会导致局部出现疼痛、活动受限等症状，髌骨骨折后抬不起腿来可能是骨骼疼痛导致的；但如果是在髌骨骨折，并进行治疗后，仍旧抬不起腿来可能是骨骼移位导致的。

髌骨骨折预后如何

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折根据所需要的时间和途径来做功能锻炼，预后是比较良好的。患者出现髌骨骨折的情况，需要及时进行治疗，一般在经过一段时间后，就能够恢复正常生活了。如骨折程度尤甚，后期还可局部影响膝关节。所以对于这种患者来讲在他们出现症状之后就应该马上去看医生，然后根据自己的实际病情选择合适的治疗方案和方法来处理。基本可以说，95%以上患者预后较好。

髌骨骨折怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼：因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性，导致髌骨骨折，还会造成关节软骨损伤，治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查，确定受伤的严重，并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿，双腿自然下落。如果需要的话，可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上，用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。

髌骨骨折怎样快速弯腿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果存在髌骨骨折，可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。在髌骨骨折的早期，可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术，然后进行康复训练，主要是为了加强股四头肌的功能。此外，可以采取抬脚的方法，但要注意不能太大，要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难，一般要一到两次，逐渐加大，不要着急，弯曲的过程中可以借助辅具，同时要有一个支架，避免再次骨折。

髌骨骨折康复为什么腿不能弯曲

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这种情况有可能就是骨折术后没有进行早期的功能锻炼，所以现在加强功能锻炼非常重要，如果在近期内锻炼不到位的话，以后就或多或少会残留关节功能的障碍，比如不能完全屈曲、伸膝无力等，家人要做的就是监督你加强功能锻炼，以促使关节功能的恢复。

髌骨骨折怎样弯腿

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要主动屈膝，锻炼多久，弯曲自如，实在不会，通常来说可以在指导下被动屈膝，或者在麻醉的状况下弯腿，髌骨骨折期活动膝关节，预防创伤性关节炎的发生。越早锻炼，恢复机会越多。

髌骨骨折怎样弯腿

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要主动屈膝，锻炼多久，弯曲自如，实在不会，通常来说可以在指导下被动屈膝，或者在麻醉的状况下弯腿，髌骨骨折期活动膝关节，预防创伤性关节炎的发生。越早锻炼，恢复机会越多。

髌骨骨折怎样弯腿最好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨骨折如果是没有手术固定，那么这个保守治疗的时候一个月内都是不宜弯曲膝关节的，需要石膏固定。石膏固定差不多六周后逐渐的屈膝关节，过早的屈膝增加骨折错位的风险，如果是手术治疗了，那么这个拆线以前不建议过多的屈膝，这个一个月多后可以逐渐加强屈膝。