陈旧性肺结核需要治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般没有活动性和传染性，但是并不是结核杆菌完全被杀死，还有可能部分病菌处于休眠的状态，机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状，比如咳嗽，咳痰，发热，胸疼，乏力，盗汗，食欲减退，体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。

大咯血的西医治疗有什么方法

何洁

副主任医师 中日友好医院

大咯血的西医治疗需要抗感染治疗，同时服用止血药。若是咯血量较大，需要静脉用药，静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌，肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管，必要时可以局部放疗。

肺结核病史咯血后背心痛双腿乏力怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

应该先去医院就诊，做相关的检查，确定病因以后积极的治疗，要注意保持心情舒畅，多吃一些容易消化的食物和蔬菜，水果。有肺结核的病史，出现咳血，后背心疼痛而且双腿乏力症状，有可能和结核复发有关系，也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

肺结核会胸闷气短吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核可以出现胸闷、气短的症状。肺结核是由于机体的抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染而引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。最明显的继发性肺结核的特殊类型之一是纤维空洞型肺结核，容易出现弥漫性肺组织纤维化，从而导致呼吸功能不全，引起通气和换气的功能障碍，引起代偿性的肺气肿、肺不张等，从而导致出现呼吸困难的症状，比如胸闷、气短、气促等，甚至出现呼吸衰竭。

肺结核咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。

肺结核咯血怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

针对肺结核的咯血，需要休息好，卧床休息，患侧卧位。需要药物治疗，药物治疗效果不理想的患者，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，同时，针对出血用止血的药物，比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想，可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管，进行肺血管介入栓塞治疗，同时，要进行系统、规范的抗结核治疗。

肺结核如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

以抗结核杆菌治疗为主的，需要服用抗结核药物和保肝药物，结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，会侵害人体的多个组织，主要侵害的人体就是肺部造成感染成肺结核。

肺结核突然少量咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。

肺结核治疗需要多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核是比较常见的传染系统的疾病，由于感染了结核杆菌所造成的肺部病变为主，经过积极的抗结核治疗，采用四联疗法，疗程半年左右的时间就可以有效的治愈结核，个别特殊的病例要适当的延长疗程。

肺结核治愈后胸闷胸疼正常吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

引起胸膜腔积液的常见原因是一般的细菌感染或结核菌感染或恶性肿瘤胸膜转移，结核菌素实验是阳性的，反复抗感染治疗效果不佳，高度怀疑是结核性胸膜炎，规范抗结核治疗观察疗效，在结核科医生指导下规范治疗。

咯血见于什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

咯血治疗方法是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

首先要保持呼吸道的通畅，预防大咯血进入气道，引起气道梗塞，然后需要尽快进行手术的方式治疗，但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血者，使用非手术治疗。

胸闷想吐会是肺结核吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，胸闷想吐患肺结核的可能性比较小。具体分析如下：肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。其典型症状为午后低热、盗汗以及消瘦和咳嗽，很少出现胸闷和恶心想吐的症状，除非肺结核引起肺部感染的面积大，比如导致较大的空洞引起肺功能下降，才有可能出现胸闷的症状。而出现胸闷想吐症状的大部分患者属于消化道的症状，比如食管、胃以及肠道的病变。因此，对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，可以先做胸片或者肺部ct来排查肺部的病变，其次可以做胃镜检查来排查消化道的原因。

支扩干性咯血怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张症干性咳血的患者可以在医生的指导下服用止血药物来保证呼吸道通畅，也可以使用抗感染类药物进行治疗。如果出现大量咳血，应该服用止血药物进行急救，身体保持头低足高的状态，有利于血液咳出，防止出现窒息。如果有大量咳血症状，必须进行手术治疗，患者在治疗期间要注意饮食清淡，不要吃上火的食物，不要去人多密集的场所，以免空气流通不畅，影响身体恢复。

支气管扩张咯血的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒，然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊，对于这种疾病没有针对性药物，需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗，等到患者稳定期，要选择中药治疗，因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病，不需要动手术，就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。