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我有冠心病,10年前放过支架,现在有糖尿病吃什么药好
问题描述:(男 , 60岁)我有冠心病,10年前放过支架,现在有糖尿病吃什么药好一直吃达美康,效果不佳
医生回答(1)
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得了糖尿病会得冠心病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。
冠心病不装支架可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。
冠心病放支架后能管几年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病支架后能管10年左右,对于脏支架手术的寿命期不一定,最多可保十年,支架使用还有可能性引起的再次血栓,应该注意平时低盐低脂低糖,选择吃食物以吃蔬菜为主,术后很有可能会出现心肌缺血,要定期体检。
冠心病和糖尿病冠心病的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。
冠心病可以不做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。
冠心病上支架后能否吃鸡旦

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
临床工作中是可以少量食用,不要过多食用,避免加重病情,给机体带来不适反应现象。生活中注意休息避免劳累熬夜,保持心情舒畅,合理规划饮食清淡易消化吸收为主食物。
冠心病是否需要做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。
冠心病是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
冠心病不是糖尿病,这两种病是不一样的。冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病,故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环,单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡,少量多餐、适当运动,排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。
冠心病糖尿病支架病人能活几年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于能活几年,可能是一个生命的概念,这主要与患者本身的疾病状态,比方说是本身疾病严重程度等相关,而与支架本身并没有太大的关系。按时口服相关药物,那么活10年,20年,30年,这都是有可能的。
冠心病为啥要做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。
冠心病下支架能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。
冠心病支架治疗可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病支架治疗可以,具体分析如下:冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。
糖尿病冠心病咳嗽

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖会升高,抵抗力也会下降。因此,这些病人很可能会有各种类型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮肤感染、糖尿病足感染、血液感染、败血症等。因此,有糖尿病的人会出现咳嗽,而且还会咳出脓痰。出现肺炎、支气管炎等症状时要及时治疗。二是糖尿病病人一旦感染,病情很难控制。也就是说,糖尿病人的感染几率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更严重,所以很难治愈。因此,患有糖尿病的人平时要注意控制自己的血糖,这样可以有效的降低一些并发症。
糖尿病合并冠心病能做心脏支架吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果病情需要,糖尿病和冠心病患者也可以使用支架。但如果保守治疗能控制症状,也是很好的。与没有糖尿病和冠心病的患者相比,糖尿病和冠心病患者的冠状动脉病变更广泛、更严重,因此制作支架的难度更大、效果更差。有研究表明,如果保守治疗可以控制症状而不进行支架置入,最终预后与支架置入相似,即大多数支架置入和服药的患者在疾病控制上相似,支架置入也有风险且费用昂贵,因此支架置入并不能给糖尿病合并冠心病患者带来额外的益处。每个人的情况不一样,也有少部分患者需要支架,所以是否要做支架,要去医院问问专门做支架的心血管医生。
心脏放过支架后要吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏放过支架后通常要吃抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等,具体分析如下:1、抗血小板药物,替格瑞洛、氯吡格雷服用至少1年,阿司匹林需要终生使用。2、降脂药,常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀。3、β-受体阻断剂,美托洛尔、比索洛尔是常用的药物。4、ACEI或ARB,常用药物有福辛普利、依那普利、克沙坦、培哚普利、缬沙坦。上述药物可以抑制动脉粥样硬化,、减轻心脏负担。