颅咽管瘤必须手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅咽管瘤不是必须手术，需遵医嘱治疗。6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰，通常建议外科治疗，不然随着年龄的增长，颅咽管瘤不能全部切除，只能通过全切除来彻底根治；50-60岁是第二个高发年龄，对于老年人的颅咽管瘤要多加注意，症状比较轻微的，可以先静养，不是必须手术，等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处，与垂体柄间有一定的粘性，所以与其它的肿瘤切除术不一样，都是要先把肿瘤缩小，然后分开，但是保留垂体柄会非常的麻烦，所以会出现大量的尿崩。

颅咽管瘤不手术能行吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一旦颅咽管瘤被诊断为颅咽管瘤，除非瘤体很小且病人没有明显的病症，否则可以考虑严密观察而暂不做手术。但是在大多数情况下应该手术治疗，因为肿瘤自愈、变小萎缩几率不大，而且会慢慢变大。临床上多数病人在初次发现的时候就已经有了病症，如果耽误了手术时机，更容易发生脑积水和脑下腔损伤，那么手术疗效差，病人康复难度大。故建议病人在诊断颅咽管瘤时，如机体情况许可，尽早手术干预。

颅咽管瘤不手术怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颅咽管瘤需要进行手术治疗，具体如下：通常情况下，颅咽管瘤的有效治疗方式为进行手术切除。如果发现颅咽管瘤后，不及时进行手术治疗，可能会导致肿瘤压迫神经，出现神经功能障碍，对正常生活造成影响。但如果患者身体不允许进行手术治疗，也可以采用伽马刀治疗、靶向药物治疗等方式进行治疗。建议患者在发现颅咽管瘤及时就医，积极配合治疗，以免造成严重后果，影响日常生活。

颅咽管瘤复发手术大概住院多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅咽管瘤复发手术大概住院10-19天，注意做好术后的护理工作。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤，外科手术是较好的治疗手段，但如果是恶性的，那么就会出现反复发作的情况。颅咽管瘤复发的病人需要进行第二次外科治疗，需要进行磁共振检查、CT检查、激素化验等基础检查，术中的前期检查不会少于一周，术后10-19左右可以出院。

颅咽管瘤视野损害能恢复吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅咽管瘤的视野损伤是不能完全恢复的。颅咽管瘤是在视神经周围形成的，它是在视交叉的下面和后面形成的，长大后会压迫视交叉，压迫视神经，造成视神经受损，患者可能会出现偏盲，或者是双颞侧的偏盲，或者是不规则的视野损害。如果肿瘤彻底摧毁了视神经，即使做了手术也无法修复视神经，但如果是单纯的压迫，并不会对视神经造成太大的伤害，术后的视力还是可以恢复的，具体的恢复情况与视神经受损的程度有关。

颅咽管瘤手术的风险

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅咽管瘤手术的风险比较大，需要引起重视。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤，除了与周边的神经、血管有一定的联系之外，它还与下丘脑、垂体柄、垂体等内分泌核团的关系密切，所以，它的危险性比一般的良性肿瘤要高。如果是在手术3-5日内，病人会表现为轻度的水肿，或者是水盐代谢紊乱、激素水平异常等。此外，有些病人的情况很严重，有生命危险。

颅咽管瘤手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。在做完颅咽管瘤术后，会有很大的副作用，比如尿崩。还有一些是儿童发育不良，需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病，现在还没有特殊的方法，只能通过内分泌科进行辅助，还有一些副作用，例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降，不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症，比如无菌性脑膜炎，这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。

颅咽管瘤需要做手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颅咽管瘤需要做手术，具体如下：颅咽管瘤是位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤，一般是先天性肿瘤。通常情况下，颅咽管瘤在发现后应及时进行手术治疗，以防止肿瘤增大，引起周围神经、血管、下丘脑功能的障碍，造成严重后果。在治疗期间，患者应注意休息，保持个人卫生，注意营养平衡，注意输入优质蛋白，避免吃辛辣食品。

颅咽管瘤必须手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅咽管瘤必须要做手术，这是颅内的良性肿瘤，生长缓慢，一般儿童时期容易发现，病程较短。因其临床上常导致视力视野改变，颅内压力增高，垂体功能低下，内分泌功能障碍，严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。

颅咽管瘤的费用是多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅咽管瘤的治疗费用根据病情及治疗方案不同而有所差异。手术切除费用约3万元~5万元。次全切除加术后放疗：费用约7万元~8万元。肿瘤活检加放疗：费用约7万元~8万元。瘤腔内放疗：费用约万元5~6万元。姑息性手术：包括囊肿穿刺、侧脑室分流术，费用约2万元~3万元。如果治疗出现严重并发症，费用可能达20万元-21万元。

颅咽管瘤复发率是多少

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅咽管瘤复发率是百分之5-百分之1的复发率。复发的概率相对较低，但是主要是看目前这个肿瘤病理检查结果，良恶性程度。如果恶性程度较低，那么复发的概率较低，当然如果恶性程度较高，可以考虑辅助放疗等，这样有助于降低复发概率。

颅咽管瘤后遗症是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果手术非常成功不一定会有后遗症的，但是也有可能会影响视力分泌等，需要伤口愈合，提高身体免疫力，另外吃一些富含维生素的蔬菜与水果，同时要忌烟，忌酒，少吃一些辛辣腥的食物，多喝水，注意休息。

颅咽管瘤如何手术

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路，手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除，两者区别较大。显微外科采用头部入路，切开头皮颅骨，显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路，从颅底切开切除颅咽管瘤，相对而言对外貌损伤小。

颅咽管瘤手术贵吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅咽管瘤是一种颅内的良性肿瘤，的起源是胚胎残存的鳞状上皮细胞，包括视神经视交叉和大脑垂体，因为颅咽管瘤处于颅底较深的位置，手术难度比较大，又比邻很多重要的神经结构，手术风险也很大，所以颅咽管瘤的手术费用相对比较昂贵，在一般的三级甲等医院，的手术费用大概在5万元。

颅咽管瘤手术后过几关

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

手术成功的话，只要配合医生进行治疗，那么恢复情况还是比较好的。要做好术后护理，食物的摄入，营养的补充对于身体健康的恢复非常重要。定期进行术后的检查，确认诊疗效果，根据检查结果调整用药剂量，可以促进身体健康的恢复。