问题分析：你好，从你所说情况来看，有内痔，那么出血就应该考虑是内痔的问题了。
意见建议：痔疮的典型症状就是出血与痔核突出，现在确定有内痔，那么出血就不难理解了。而且痔核突出是另外一个症状，根据突出的程度可以进行分期。一般来讲，对于一二期痔疮，可以做保守治疗。三四期就需要考虑手术治疗了。