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连续几月月经量少,又腹疼,检查为双侧巧克力囊肿
问题描述:(女 , 42岁)连续几月月经量少,又腹疼,检查为双侧巧克力囊肿月经期检查血液CA-125为728.9,泌乳素27.71,CA199为39.5需要切除卵巢吗,
医生回答(1)
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卵巢巧克力囊肿严重吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
卵巢巧克力囊肿危害还是非常大的:1、导致水肿,影响生活:卵巢囊肿者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。2、引发流产、难产:早孕时引起流产,中期妊娠时易导致卵巢蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者会造成胎位异常,引起难产。
巧克力囊肿的临床表现是什么

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆,常进行性加重。性交疼痛也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血,卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。还有不孕及月经失调。
巧克力囊肿会怎么样

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
巧克力囊肿是子宫内膜异位症,这种囊肿里含有陈旧性的血液,一旦巧克力囊肿破裂以后,这些血液就会进入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的下腹部疼痛,有时候是难以忍受的。一旦出现巧克力囊肿破裂,必须尽快进行手术治疗。巧克力囊肿不会单纯出现的,有时候双侧卵巢以及子宫的周围,都可能会有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要的表现是下腹部疼痛、盆腔粘连,会引起不孕症。如果囊肿破裂,会进一步加重病情。
巧克力囊肿月经量少怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
巧克力囊肿出现月经量少是正常,可能是引起了月经紊乱导致的。巧克力囊肿又称为卵巢内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变,当月经脱落的子宫内膜碎片随经血逆流输卵管进入盆腔,种植在盆腔,可形成异位囊肿,受雌激素营养,发生周期性的月经出血,使卵巢增大,可出现陈旧性的出血。
巧克力囊肿怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
B超发现卵巢囊肿,明确告知囊肿是良性还是恶性,是否诊断卵巢巧克力囊肿,这是不现实的。b超可判定盆腔是否有囊肿,囊肿位置及囊肿内部结构,但不能诊断子宫内膜异位症。子宫内膜异位症有时很难与卵巢恶性肿瘤、结核病和炎性肿块区分开来。
巧克力囊肿怎么样检查

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
B超发现卵巢囊肿,一定要医生当时明确告知囊肿是良性还是恶性,是否诊断卵巢巧克力囊肿,这是不现实的,b超可判定盆腔是否有囊肿,囊肿位置及囊肿内部结构,但不能诊断子宫内膜异位症。因为子宫内膜异位症有时很难与卵巢恶性肿瘤、结核病和炎性肿块区分开来。
巧克力囊肿症状表现月经量少

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症,巧克力囊肿时会影响卵巢的排卵,导致卵巢的功能破坏,不排卵导致不孕。同时:子宫内膜症还有可能发生盆腔内,输卵管,子宫。卵巢的粘连,导致盆腔内的大部分器官完全粘连。
巧克力囊肿症状有哪些症状

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
巧克力囊肿的症状常见的有痛经、下腹痛、经期发热等多种,作为子宫内膜异位症的一种,巧克力囊肿除了含有子宫内膜异位症的症状外,还具有自己特定的症状。子宫侧后方可触及活动差的包块,提示合并有卵巢巧克力囊肿,应引起注意。
轻度巧克力囊肿的表现症状

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
轻度巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。常见的有痛经、下腹痛、经期发热,痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆,常进行性加重,性交疼痛也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血,卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显,还会出现不孕及月经失调等症状。
双侧附件巧克力囊肿很大怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
囊肿体积比较大,并且边界不清楚,那么就应当剖腹探查取出囊肿,送病理检查明确囊肿性质以后,再决定下一步是否后续治疗。目前没有很好的药物能减少囊肿的发生。如果囊肿不是囊性的,而是实性或囊实性,尽早做手术。因为实性或囊实性的肿物,考虑肿瘤的可能性最大。
双侧卵巢巧克力囊肿影响怀孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果已经怀孕了,密切关注孕酮变化及巧囊大小变化;妊娠也是对巧囊的一种治疗和控制。巧克力卵巢囊肿治疗方法主要采用药物和手术治疗。药物治疗包括:假孕疗法,假绝经疗法等,但只能缓解症状控制发展,停药后,即复发,故对卵巢巧克力囊肿多主张手术治疗,手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,可行囊肿剥离术加卵巢成形术,不需要生育的,行半保守手术,即全子宫切除加患侧附件切除术。
双侧卵巢巧克力囊肿治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
目前主要有西药治疗、手术治疗和中医治疗技术等,药物治疗主要目的是抑制雌激素合成,使异位种植的子宫内膜萎缩,或切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期,但对于较大的巧克力囊肿,不宜采用性激素治疗,腹腔镜是目前手术治疗内异症的主要手段。随着病情的发展,可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。
双侧巧克力囊肿如何治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果囊肿比卵巢长,应在怀孕前治疗,以便怀孕生子。们可以先用药物来治疗。如果效果不明显,或反复疼痛,有必要选择手术治疗方法,传统手术或微创手术治疗这种疾病。有复发倾向,选择正规高新技术专科医院可以签约治疗,在医生的指导下对症的治疗。
双侧巧克力囊肿手术后多久又会复发

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3厘米者,应接受手术,清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织,传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效,防止卵巢巧克力囊肿的复发。
为何会得巧克力囊肿

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅,不能全部从阴道排出,有少量经输卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。