肝硬化伴脾脏肿大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化的病人如果合并脾大，会出现凝血机制异常，以及继发的白细胞下降严重的情况下，也会有破裂的可能，能选择手术，将脾脏切除，肝硬化晚期食道血管曲张，易引起大出血而危机生命.脾脏增大，脾功能亢进，血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏，同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术，要注意监测肝功能指标的变化情况，营养支持等对症治疗。

肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。

肝硬化导致的脾脏肿大能恢复吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻，门静脉压力增大，进而引起脾静脉的回流阻力也增加，脾脏大量静脉血无法正常回流，淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大，长时间的脾脏肿胀，最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生，脾脏硬度变硬，部分病人出现巨脾的情况，脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及，这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。

肝硬化门脉高压表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化可以出现门静脉高压，门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候，血液中的水分就会渗出血管，导致腹水，因为肝硬化白蛋白合成能力下降，血液的渗透压降低，也会促进腹水的形成。

肝硬化门脉高压活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上，肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一，这是肝硬化发病后期出现的特征，门脉高压是因为肝硬化时，门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症，可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

肝硬化门脉高压能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现，有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制，即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差，又没有系统治疗或者出现继发肝癌等，寿命会很短，甚至只会存活1-2年。

肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化，引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等，只要引起肝硬化，都可以引起门静脉高压。在单位时间内，进入门静脉系统的血流，比如100ml，而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了，引起门静脉高压，任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了，也可以引起门静脉高压。

乙肝都会肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

不是所有的乙肝都会肝硬化，只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。如果患者对乙肝有足够的重视，定期监测，进入肝炎活动期后，及时进行抗病毒，保肝，护肝等综合性治疗，目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情，消除肝脏炎症，不会引起疾病的进展，也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候，还有一些其他的因素，如果不重视的话，可能会发展成肝硬化，所以一定要进行正规的治疗。

乙肝多久会变成肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝是一种慢性的疾病，如果疾病进入到肝炎活动期，会逐渐的发生肝脏的损伤。如果不能及时的诊断和治疗，病情就会慢慢恶化，最终导致肝纤维化，进而发展成肝硬化。乙肝到肝硬化的过程会受到很多因素的影响。首先，这是一种特殊的病症，还有一个人的身体状况，有可能是几年，也有可能是十几年，甚至是几十年。所患者需要及时治疗，避免延误时间。

乙肝肝硬化吃什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格，一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意，一定要注意防止感冒。在日常生活中，推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。例如：多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果：多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物：可以多喝粥，吃蔬菜：可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等，多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜，也可以是菜蔬。肉食：建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等，还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

乙肝肝硬化喝什么茶

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于肝硬化的病人，不能经常饮用浓茶，也不能经常喝太多的茶叶。肝脏疾病的饮食要特别的注意，因为肝脏疾病一般会出现食管静脉曲张、食欲下降、食欲下降等症状，所以最好不要吃一些辛辣的食物，比如香烟、酒精、茶叶、咖啡等。另外，在日常生活中要做到营养均衡，摄入足够的卡路里、富含维生素、高蛋白、低盐食物、补充足够的碳水化合物，避免过量摄入过量的食盐，避免饮酒。

乙肝肝硬化怎么治

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝肝硬化主要通过药物进行治疗。慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。出现肝硬化的慢性乙肝患者，要经常去医院进行肝脏B超、肝脏的全面体检，日常生活中要多注意自己的身体状况，避免过度劳累，多食用一些新鲜的蔬菜和水果。要有活力地运动，拥有一个好的身材。

乙肝肝硬化怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝发生肝硬化时，若为代偿期，可采用对症疗法。例如，抗病毒治疗规范性，还要控制转氨酶上升和肝功能，以加以调养，若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低，则可通过输白蛋白，同时辅以关键性抗病毒之药物，以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说，在经过一定时间之后都会有不同程度的变化，但是只要及时的发现病情，并且积极的进行预防和干预的话，那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒，不仅能控制病毒抑制，并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症，渐渐地，肝硬化得到了改善。

乙肝硬化吃什么食物好

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝硬化吃清淡、低脂肪、高蛋白的食物好。首先，肝硬化患者的肝脏在体内的新陈代谢会下降，所以不能食用含有大量高脂肪的食品。特别是那些油性的，油炸的，烤的。可以吃点稀饭、小米粥、面条，因为肝脏的病变，很有可能会导致食道和胃底部的血管。不能食用硬的食品，可以多食用一些肉类，还可以适当吃高蛋白的食物，能够补充营养，增强体质。

怎样治疗乙肝肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于肝硬化病人，要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗，同时要进行常规的药物检查，以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者，需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理，比如腹水患者要利尿禁食，控制食盐，需要时注入清蛋白，如果是上消化道出血性大肠杆菌，则要降低门静脉压力，防止流血，保护胃部，需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。