问题描述：（男 , 67岁）患者，男性，66岁，于2013年12月18日因＂尿黄2月，伴皮肤骚痒，腹胀20天＂入院。入院后诊断为：1，十二指肠乳头癌伴梗阻性黄疸2，胆囊结石3，慢支，肺气肿，肺大泡4，慢性浅表萎缩性胃炎伴糜烂5，十二指肠球部霜斑样溃疡。于14年1月2号在全麻下予＂根治性胰腺十二指肠切除术+Child重建术＂。14年1月23日康复出院。14年1月2号在全麻下予＂根治性胰腺十二指肠切除术+Child重建术。病理报告：Whipple标本，十二指肠乳头开口处粘膜粗糙，范围约1.5cm*1.0,镜示肿瘤细胞呈腺管状、弥漫状排列，浸润性生长，侵至外膜外脂肪组织内，胰腺、胆总管未见明显累及，胃体、空肠，胰腺切缘阴性，胆总管切缘未见肿瘤累及，局灶上皮轻度异型增生，自检胃大弯侧淋巴结8枚、肠旁淋巴结2枚、胆总管旁淋巴结6枚、送检第8组淋巴结2枚、送检第12组淋巴结0枚均呈反应性增生，其中自检胰头旁淋巴结2／7枚见癌转移。我想知道十二指肠乳头周围低分化腺癌伴淋巴结转移对化疗敏感吗？老人需要化疗吗？以及有什么好的方法方案。