直肠神经内分泌肿瘤
2014-02-11
问题描述：（女 , 45岁）今年发现直肠神经内分泌肿瘤，病理为G1期，电镜切了肿块，但肿瘤未切干净。电镜切了肿块，但肿瘤靠近肌层的地方未切干净。请问，下一步该怎么办？，，
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直肠神经内分泌肿瘤严重吗？
吴海涛 主任医师

朝阳市中心医院

三甲

直肠神经内分泌肿瘤如果小于1厘米，活检病理分级为G1，这种情况下通常不严重，通过手术切除，大部分患者可以治愈。但如果肿瘤比较大，超过1厘米，病理分级为G2，肿瘤已侵犯到肌层或有淋巴结转移和肝转移的风险，这种情况就比较严重，除了外科手术治疗，可能还需要给予化疗、介入治疗等相关辅助治疗。治疗期间，患者也要注意合理饮食，加强全身营养，避免进食过于油腻的食物。
直肠神经内分泌肿瘤有哪些
直肠神经内分泌肿瘤，按其病理类型可分为G1、G2、G3三种。G1、G2一般都是良性的，它的发展是比较缓慢的，但是它会分泌一些激素，会产生一些症状，比如说潮热，盗汗，血压的体位性变化，如果出现这些症状的话，就需要用药了。当然，病理类型为G1、G2的直肠神经内分泌肿瘤也有远处转移(如肝转移)的可能，所以建议手术切除，即使病人出现肝转移，也可同时切除。还有一种叫G3，叫神经内分泌癌，这种肿瘤是恶性的，不能简单的做手术，也要进行化疗。

高天 副主任医师 空军军医大学西京医院

三甲

直肠神经内分泌肿瘤能治愈吗
直肠神经内分泌肿瘤治愈可能性取决于分期：1. G1期、G2期治疗方式为局部手术切除，通常不会远处转移和局部复发；2. G3期为恶性肿瘤，手术要求较高，需要直肠癌根治手术和化疗或辅助神经激素治疗；3. 即使经过治疗，部分G3期病例会产生复发和远处转移。4. 早期发现、及时治疗可以提高治愈率。5. 诊断通过医生肛门直肠指检、纤维肠镜检查及肠镜下病理活检。

张浩波 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

直肠神经内分泌肿瘤是恶性的吗？
神经内分泌肿瘤比较特殊，一般需要手术完整切除，术后需结合病理检查。小于1厘米，手术完整切除，预后一般比较好。但还需结合病理。

张杰 主治医师 淮安市第二人民医院

三甲

直肠肿瘤，到底严不严重？一文告诉你真相！
直肠肿瘤并不都是严重的。实际上，它分为良性和恶性两种。良性肿瘤，如直肠息肉，通常不会引起严重的症状。而恶性肿瘤，就是我们常说的直肠癌。这种肿瘤就比较严重了。那么，直肠肿瘤能不能治好呢？具体要看肿瘤的性质和发现的时间。[气球]对于良性肿瘤，一般来说，只要通过手术将其切除，就能达到治愈的效果。

李方跃 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

直肠神经性肿瘤G1期是否需要切除肠子？
针对直肠神经性肿瘤0.4，以下是建议：1.根据病理报告，如果为G1期，可以在肠镜下切除肿瘤，无需担心切除部分肠管。2.建议半年后复查肠镜，以确保肿瘤已经完全切除。3.如果病理报告显

李俊 副主任医师 江西中医药大学附属医院

三甲

直肠考虑为神经内分泌肿瘤
根据这个病的资料，应当问题不大的，比较小的神经内分泌肿瘤，经过手术切除以后是可以彻底治愈的，要注意定期复查，这个情况至少每年要做一次肠镜检查，防止肿瘤的复发，如果一旦发现肿瘤复发，需要再次的进行手术治疗。

崔双林 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心

三甲 权威科室

直肠上神经内分泌肿瘤
直肠上神经内分泌肿瘤（NET）G1是一种相对较为常见的疾病，通常生长缓慢，预后较好。定义和分类、症状和诊断、治疗方法、预后和随访、注意事项如下。1.定义和分类直肠上神经内分泌肿瘤G1是指起源于直肠黏膜上皮细胞的神经内分泌肿瘤，根据肿瘤的大小、形态、核分裂象等特征进行分级，G1为低级别肿瘤。这种肿瘤通常分泌多种激素，如血清素、生长抑素等，可能导致相应的临床症状。2.症状和诊断患者可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状，但部分患者可能无明显症状。诊断主要依靠内镜检查、病理活检等方法。内镜下可观察肿瘤的形态、大小、位置等，并取组织进行病理检查，以明确诊断。3.治疗方法治疗方法包括内镜下切除、手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和整体健康状况等因素综合决定。对于较小的肿瘤，内镜下切除通常是首选方法。对于较大或位置较深的肿瘤，可能需要手术切除。4.预后和随访直肠上神经内分泌肿瘤G1的预后较好，多数患者经过适当治疗后可以长期生存。患者需要定期进行随访，包括内镜检查、影像学检查等，以监测肿瘤的复发和转移情况。5.注意事项对于有直肠神经内分泌肿瘤家族史的人群，应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早治疗。患者在治疗期间应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态。直肠上神经内分泌肿瘤G1是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，接受规范的治疗和随访。同时，医生也应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和患者的生活质量。

夏泽锋 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

三甲

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