如何确诊小儿疝气

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。儿童疝气最好是去医院挂号，这是一种比较普遍的病症，主要是因为儿童的身体还没有完全的健康，腹壁的结构比较脆弱，导致的内容物脱落，从而导致疝气，如果病情比较严重，会导致局部的包块，疼痛等。建议家长及时带小孩就医，可以考虑到儿童的普通门诊，如果病情较重，可以选择进行手术。

小儿腹腔镜疝气手术需要多久

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿腹腔镜疝气手术7天—10天就可以出院了，那个时候宝宝已经好的差不多了，但要说完全恢复，那肯定还是需要时间的了，回家以后还是要将养一段时间的了，合理饮食，多注意休息不要过度劳累。

小儿疝气保守治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气嵌顿疼吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

嵌顿的时候会很疼，因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后，会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的，正常情况下，如果没有嵌顿，可以用双手轻轻推拉，如果孩子不停的哭泣，就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛，并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院，由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况，然后进行必要的处理。

小儿疝气什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气有哪些症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气有哭闹、肿块、腹痛等症状。一般是在孩子哭闹、剧烈运动、大便干结的时候，腹部会有一个突出的肿块，这种肿块一般会蔓延到肾脏或者是阴唇。可以通过平卧或用手推压来消除。如果疝块没有能收纳的话，会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹、烦躁等症状。儿童腹股沟疝的初期，在童平卧、平稳的时候，可使腹块消失；当腹部的压继续升高时，肿瘤会向肾脏收缩。

小儿疝气有自己好的吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气能不能自己治好，要看孩子的情况。一般情况下，小儿的疝气会自行痊愈，而疝气又不是很严重。假如孩子本身的自愈能力很差，尤其是疝气比较严重，在日常生活中经常会引起疝气的反复发作，往往孩子的疝气不会自己痊愈。如果孩子年龄在0.5-1岁之间，没有疝气，孩子的自愈能力比较好，疝气并不是很严重，所以要注意观察。

小儿疝气怎么复位

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。

小儿疝气怎么推拿

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气，可以在医生的指导下采取以下方式进行推拿。推肾2分钟，其部位在小指指端最后一节的外侧，手法是推动，用拇指的侧面及指肚，于穴位处进行直线推进，操作为沿小指由指根向指尖方向推进，推一百到三百次。推补脾经2分钟，其部位在拇指末节外侧，手法为拇指侧面与指肚配合，于穴位处进行直线推进，其操作步骤为屈曲患儿拇指，顺着拇指的一侧。

小儿疝气怎么治疗好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症，可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。1.手法复位：对于有轻微症状和较少器官位移的病人，可用疝气带进行挤压，再通过推拿手法复位，使其恢复正常。2.药物治疗：局部不适如腹胀、呕吐，可以口服内消丸、补中益气丸等。3.手术治疗：对有严重或经常发生疝气的病人，要及时就诊，并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。

疝气是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

疝气是一个物理疾病，是由于腹压增大而导致的肠内物脱出到腹腔外的过程，单纯的吃中药，甚至吃西药，对治疗疝气临床意义并不大。这就是孩子目前出现了发低烧，一般首先考虑的是炎症反应，也就是说宝宝目前存在感染的迹象，跟吃中药没有很大关系。导致低烧的原因有很多，比如感冒着凉、积食等。要及时去正规医院检查确诊治疗。

儿童疝气用哪种手术

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，腹腔镜手术是儿童疝气目前最推荐的方法，与常规的开放式外科相比，腹腔镜下小儿疝囊的高位结扎更加安全，而且不会发生走失。小儿的腹股管尚未发育，若施行开放式外科，其局部解剖学不清楚，易迷失方向，手术耗时较长。腹腔镜下一般都是脐部穿洞，通过腹腔镜可以看到疝袋，通过腹腔镜进行高位腹壁缝合即可痊愈。因此，在小儿腹股沟疝手术中，手术创伤小，疼痛轻，恢复快。所以，在小儿疝气治疗中，应采用腹腔镜下的高位结扎。

小儿腹腔镜疝气手术发烧怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

疝气手术之前最好先不要动手术，等体征恢复后一周左右再动手术，最常见的是呼吸道感染，而腹腔镜疝气是一种无菌手术，一般都是全身麻醉，孩子的抵抗力比较弱。也有可能是因为局部伤口有少量积液或积血引起的吸收热，建议做血常规、彩超、胸片等检查，如果有必要的话可以使用抗生素，同时进行雾化退热等。另外，伤口感染的几率很小，如果切口不红肿、渗出的话，可以忽略不计。

小儿疝气会疼吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

疝气一般是不会引起疼痛的，但是可能引起局部地憋胀感等不适，小儿疝气大作为腹股沟斜疝，在小儿哭闹，用力的情况下容易出现疝内容物突出，引起腹痛，腹胀等不同的表现，具体的临床表现轻重因人而异，因病情不同也有所差异，可能无特殊的感觉，也可能感觉比较轻，如果发生坎顿的话，可能症状就比较重了，所以家长一定要严密的观察。

疝气手术选择哪种补片

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

检查发现疝气，需要手术治疗。疝补片是一种一次性使用耗材。分为两大类：第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片；第二类为复合补片。聚酯补片，价格低廉，但是排异反应较多。聚丙烯补片是目前首选的腹外疝修补材料。目前已经广泛应用于疝修补手术。