高血压冠心病合并糖尿病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

高血压冠心病怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压是造成冠心病的危险因素之一，出现了高血压引发冠心病的情况，需要积极地进行治疗。如果症状比较轻，可以采取药物保守治疗，如果症状比较严重，一般需要进行支架手术治疗。患者在饮食上一定要保持低盐低脂肪的饮食。

高血压合并冠心病的护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。患者要实时监控血压、心率，如果出现明显变化，要及时通知专业医师进行治疗；在用药的时候要记住，不能漏服，要记住服药的时间和类型，定期服药，才可以有效的控制病情；多吃清淡、低脂、易消化的食物，不要暴饮暴食，多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等；同时要戒烟戒酒，生活中要有规律的生活习惯，不要熬夜。

高血压合并冠心病的血压目标

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

舒张压在85-90mmHg之间，对于高血压患者来说，理想的降压值是85-90mmHg，如果舒张压太大，就有可能引起心肌梗塞，舒张压保持在91-98mmHg之间，冠心病死亡率是最低的，如果舒张压低于90-8mmHg，那么就有可能出现心肌梗塞。对于有高血压和冠心病的病人，可以在医生指导下，长期使用药物控制病情，避免疾病复发。

高血压合并冠心病低密度脂蛋白严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可能因为存在了高血压问题造成冠状动脉粥样硬化性心脏病的问题的。长期存在的高血压及血脂的调整不良，是容易加快冠心病的发展速度。可以考虑及时的口服降压药物，调控血压的数值。

高血压合并糖尿病及冠心病的治疗方案

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。

冠心病高血压吃什么降压药好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的降压药种类很多，用什么降压药需要针对病患的年龄，病患的病情，高血压达到的程度，合并的合并症，这些来决定的用药。高血压合并糖尿病，是合并心脏病，合并心功能不全，首选的是ACEI类的。

冠心病高血压会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。

冠心病高血压能献血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有高血压患者不能捐献血液。在献血过程中，由于心脏的血管会出现抽搐，从而造成一暂性的心肌供血不足，从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂，通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况，会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后，也不能进行血液透析。即使是血压稳定了，但由于血液中的变化，很可能会导致血管危险。

冠心病高血压饮食是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好，少吃高盐，少吃脂肪。戒烟，戒酒，避免情绪激动。建议吃些清淡的食物，多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等，都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯，就是早上起来空腹饮用一口冷开水，可以多揉揉脖子和耳后的降压沟，让自己的血压稳定下来。

冠心病合并高血压吃什么类型的药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病合并高血压，患者吃β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂比较好。冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂能够降低心率，降低心肌耗氧并且能够降低血压，常见的药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片；而血管紧张素转换酶抑制剂能够降低血压并且能够改善患者心功能，抑制心室重构，常用的药物是卡托普利、依那普利等。

冠心病合并高血压患者如何进行食疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病合并高血压患者应当通过以下方式进行食疗，具体分析如下。日常饮食方面，患者可以适当吃菠菜、芹菜、白菜、香蕉、柑橘、西瓜等有较为丰富维生素的食物；同时也可以吃大豆、黄豆、黑豆等豆类食物，通常含有一定不饱和脂肪酸，可以一定程度上起到降低血液中胆固醇的含量，从而有利于促进冠心病合并高血压的恢复。

冠心病会引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查，冠心病的严重程度得到了明确的诊断，然后积极用药，才能取得良好的治疗效果，同时，要经常复查，更要注意休息，饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动，保持情绪的稳定，不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平，如果出现升高的现象，及时就诊治疗。

冠心病可以引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般不会引起高血压。在临床中，大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%，甚至超过70%造成重度狭窄，冠心病心绞痛发作时，患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高，但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压，如果得不到很好的控制，加速动脉硬化发展，包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。

有高血压脑梗塞冠心病的人应该吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

多吃黑木耳，洋葱，适当吃些瘦肉，豆制品，注意低盐低脂饮食。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品：富含钾的食物有土豆、芋头、海带、冬瓜等；富含钙的食物有牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜。