问题分析:佝偻病(俗称软骨病):这是最常见的原因,主要是由于维生素D缺乏造成小儿骨骼系统发育障碍.小儿骨路的发育需要钙,磷等矿物质,而这些矿物质的吸收和利用都离不开维生素D.当维生素D缺乏时,骨路的发育乃发生障碍,加上小儿走路和站立过早,身体的重量造成双腿的负担过重,就可以形成“O”形或“X”形腿
意见建议:为防止足疲劳,可应用足的纵弓支撑物或用足内侧楔形物垫高3~5mm,鞋底中间作成稍具弹性的矫形鞋,同时亦可以改善足趾内偏.
严重膝外翻,特别在8岁以下肥胖儿童及病理性膝外翻者,在白天可应用膝外翻矫形器,目的是保护膝关节,防止韧带不稳,使股骨远端胫骨近端外侧骨骺免受体重压迫.矫形器只应用1—2年,夜间不负重时不宜应用.治疗无效时,需行手术治疗,以学龄期为宜,内踝间距10cm以上时考虑手术.
手术治疗 如果病儿骨骺尚有充足的生长趋势时,可行股骨远端或胫骨近端内侧骺板阻滞术或生长抑制术.但由于骨骺生长速率测量有一定困难,个体差别大以及手术并发症等,