问题分析：您好，四十五岁女性患者，主要的情况是白带增多，外阴瘙痒及腰部酸痛，做了阴超，有盆腔积液，主要考虑盆腔炎引起，也要考虑合并有阴道炎。
意见建议：建议在做个白带的检查明确感染的病原体，治疗要积极抗感染治疗。还可以采用清热解毒，活血化瘀的中成药，如安宫牛黄丸等。