上厕所都便血是得了痔疮吗？你好，我最近半年上厕所偶..._有问必答

医生回答(1)

李运太

主任医师济南市中西医结合医院

指导意见：你好，痔疮的一个症状就是便血，但是便血就得了痔疮这个说法不成立，便血有很多原因的，建议你还是去医院做一个详细的检查比较放心。治疗痔疮一般采用的是手术切除，一个小手术，很简单的，不用担心。

2014-01-23

大家还在搜

我认识一个朋友，他痔疮是相当严重的，每次上厕所都便血，后来天天用温热水冲洗，每次十几分钟，他说后来就好啦！友友们，他说的这个方法有尝试过得吗，可信度高不？

上厕所便血是什么情况

上厕所便血可能是痔疮、肛裂、肠道息肉、肠炎、肠道肿瘤等情况。具体分析如下：1.痔疮：痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血，便血通常在排便后出现，颜色鲜红，血液与粪便不混合。因为内痔是由直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团，排便时粪便擦破痔核表面黏膜，或排便用力过猛导致血管内压力增高，使痔静脉破裂而出血。2.肛裂：肛裂患者便血时会伴有疼痛，尤其是在排便过程中及排便后。便血的颜色鲜红，量一般较少，多是由于粪便撑开肛门皮肤的裂口，刺激裂口内的小血管破裂而出血。肛裂的形成往往与长期便秘、大便干结有关，干结的大便强行通过肛门时，容易撕裂肛管皮肤。3.肠道息肉：肠道息肉也可能导致便血。息肉表面的黏膜比较脆弱，当肠道蠕动推动粪便时，可能会摩擦息肉表面，导致黏膜破损出血。便血多为间歇性，颜色鲜红，有时息肉出血量较多，血液可附着在粪便表面，也可能与粪便混合。4.肠炎：肠炎患者的肠道黏膜处于充血、水肿、糜烂等炎症状态。在炎症刺激下，肠道黏膜容易出血，便血的颜色可能因炎症的类型和严重程度而有所不同，可为鲜红或暗红色。同时，肠炎患者还常伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状，因为炎症影响了肠道的正常功能。5.肠道肿瘤：肠道肿瘤是便血需要警惕的原因。肿瘤组织生长迅速，血供丰富，表面容易破溃出血。便血颜色多为暗红色，有时会伴有黏液或脓液，还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。随着肿瘤的发展，这些症状可能会逐渐加重。便血可能是多种疾病的表现，如果发现便血，应及时就医，避免延误病情。平时要保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免久坐久站，养成良好的排便习惯。

张继舜主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

前天门诊来了一个小伙子，第一次来医院看病，他说自己便血有四五个月了，之前是间断出现，现在是每天都会出血，量还不少，上厕所的时候都会滋血，或者是滴的马桶都是

前天门诊来了一个小伙子，第一次来医院看病，他说自己便血有四五个月了，之前是间断出现，现在是每天都会出血，量还不少，上厕所的时候都会滋血，或者是滴的马桶都是，因为不好意思去药店买痔疮膏，他就从网上买了痔疮膏，心里想用了肯定就好了，结果刚开始还有一点用，慢慢的一点作用都没有了，我问了他一些问题，

肛肠科博士程一乘

痔疮一上厕所就便血怎么办

一般如果是有痔疮的话会引起排便出血是很正常的情况，您不要过于紧张，局部可以暂时先用马应龙麝香痔疮膏涂抹，然后保证清淡易消化饮食以及排便通畅。

王琦副主任医师辽阳市中医院

三甲

上厕所有便血和疼痛，可能是痔疮吗？

多数痔疮不需要手术，可能是内痔或肛裂出血，建议做肛门镜检查，可以使用地奥司明片、普济痔疮栓和肛泰软膏治疗。

石召强副主任医师东营市东营区人民医院

痔疮便血如何治疗？

初步考虑可能是内痔出血，可以先选择药物治疗，如迈之灵片、肛泰栓、肛泰软膏等。如症状持续，建议线下就诊。

韩智丞主治医师济宁市中西医结合医院

便血一直想上厕所

便血一直想上厕所，可能与痔疮、肛裂、直肠炎、直肠息肉，或者是肠道肿瘤等因素有关，可能会伴有疼痛、肿胀等不适症状，需要及时进行治疗，防止出血过多导致贫血。1、痔疮：痔疮通常是肛管、直肠下端静脉充血肿大所致，由于在大便的时候，可能会摩擦痔疮表面上的黏膜、血管，从而会导致便血，也会对肛门部位产生刺激，引起一直想上厕所。患者可以在医生指导下使用痔疮膏进行涂抹，也可以选择吻合器痔上黏膜环切术等手术方式进行治疗。2、肛裂：肛裂通常是指肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡，可能与肛管狭窄、局部血液供应减少有关，伴随局部的毛细血管破裂，会引起便血症状，同时也会刺激直肠，产生一直想上厕所的症状。对此可以采取高锰酸钾溶液坐浴的方式来缓解，也可以选择肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术进行治疗。3、直肠炎：直肠炎通常与感染、滥用抗生素等因素有关，直肠部位发生炎症性反应时，表现为直肠部位不适，同时会导致直肠黏膜受损，引起出血、便血的症状，而且直肠与膀胱相比邻，出现炎症时，也会引起一直想上厕所的现象。患者需要在医生的指导下口服抗生素药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊等。4、直肠息肉：直肠息肉一般是指直肠黏膜表面的隆起性病变，可能与慢性炎症刺激有关，如果在大便的时候导致直肠的息肉受到摩擦损伤，也会引起便血的现象，同时会伴随直肠、膀胱压迫，出现一直想上厕所。确诊后可以选择肠镜下手术切除息肉，可消除症状。5、肠道肿瘤：肠道肿瘤可能与平时低纤维饮食，或者是遗传有关，会造成肠道部位占位性病变，随着肿瘤增大，可能会侵犯邻近血管，从而引起出血、便血，也会导致直肠刺激症状，出现一直想上厕所的情况。建议采取外科手术的方式切除肿瘤，如果出现恶变，也可以结合放化疗的方式改善病情。便血一直想上厕所持续不缓解时，建议及时到医院肛肠外科就诊，通过直肠指检、肠镜等检查查明病因，并及时进行治疗。同时患者日常应注意清淡、合理饮食，少吃刺激性食物，保持肛周清洁卫生，防止不适症状加重。

汪大伟副主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

大学同学的父亲，前几天打电话，说最近便血的厉害，一上厕所就往外喷血，怀疑痔疮犯了，说想来看看。

大学同学的父亲，前几天打电话，说最近便血的厉害，一上厕所就往外喷血，怀疑痔疮犯了，说想来看看。大伯73岁，和父亲同龄，听力不太好，有房颤病史，做过射频消融，目前一直在服用利伐沙班一类的抗凝药，心脏情况还不太稳定，他自己用了一些外用的栓剂，没有任何作用，便血每天都有，整个便池都会染红。

肛肠科张双喜博士

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