拇外翻必须做手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多数病例拇外翻无须手术即可获得良好的减轻。手术只占很小比例，对拇外翻患者，仍应先积极保守治疗，应穿松鞋，切忌长期剧烈活动，矫正垫可用于适当矫正，保守治疗效果不佳时再考虑手术治疗。建议在术后做好护理，日常饮食尽量清淡，少吃辛辣刺激性食物，适当进行活动，不要剧烈运动。尽量选择平底鞋穿，少穿尖头高跟鞋。

锁骨骨折必须做手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，锁骨骨折并不是必须做手术。锁骨骨折后，如果没有移位或者对外形要求不高，或者是老年患者，伴有较大手术风险，都可以采用绷带、锁骨带等保守治疗的方法进行治疗，骨折部位都能获得较好的愈合；如果对外形上要求比较高，而且能够承受手术风险，或者骨折伴有移位甚至血管神经存在损伤，通常可以考虑进行手术治疗。

膀胱膨出吃什么食物比较好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱膨出的患者需合理餐次分配，清淡饮食，忌食辛辣温热食物，按时三餐，促进病情恢复。具体分析如下：膀胱膨出通常指阴道内三分之二膀胱区域脱出，是盆腔脏器脱垂的常见形式之一，通常由产伤所致，症状严重时需进行手术治疗。对于膀胱膨出的患者建议在日常饮食中控制总热量的摄入，少食多餐。尽量选择清淡、低脂少油、少糖少盐的食物。而需要进行手术的患者，则建议手术恢复期间选择清淡、易消化的饮食，可以选择流质或半流质的食物，保证大便通畅，避免腹压过高，影响手术效果。

膀胱膨出的症状有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，膀胱膨出的症状有很多，具体分析如下：膀胱膨出是由于膀胱体积变大或下垂引起的，一般常见于老年女性患者，通常是由于腹部压力过大或内脏松弛引起的。下腹部有坠胀感，感觉外阴有异物，同时还会受到刺激，可能会出现尿频尿急等。此外，膀胱膨出还会引起尿道感染，表现为尿频，尿急，尿痛等。通常情况下需要做外科手术。

膀胱膨出多久恢复

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱膨出可以每天经常做收缩阴道、收缩肛门的运动。然后一般半年之内能够修复。轻症的可以修复，严重的就需要手术做阴道壁的修补，将膀胱膨出修复，手术修复一般半个月恢复正常。

膀胱膨出会有哪些症状表现

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱膨出的临床症状因症状严重程度而有所差异，轻症患者无明显症状，症状严重者有腰酸下坠，伴随尿频、排尿困难、残余尿增加等症状，部分患者还可能存在压力性尿失禁。具体分析如下：膀胱膨出通常指阴道内三分之二膀胱区域脱出，是盆腔脏器脱垂的常见形式之一，通常由产伤所致。对于出现相关症状的患者建议及时就诊，经过治疗后一般预后良好。对于确诊的患者，日常需合理餐次分配，清淡饮食，忌食辛辣温热食物，按时三餐，促进病情恢复。

膀胱膨出怎么治好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱膨出在临床上称为膀胱憩室，主要表现为膀胱壁部分突出于膀胱表面，在憩室内容易形成结石和残余尿增多。膀胱憩室是由下尿路梗阻引起的，以前列腺增生及尿道狭窄为主。膀胱憩室需要明确的诱因，前列腺增生需要做前列腺电切术，尿道狭窄需要进行尿道扩张术，诱因解除后，小的憩室就会好转。较大的憩室需要手术切除。

包裹性胸腔积液必须做手术吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量，以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小，没有任何不适的表现，可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液，需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流，需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

产后膀胱膨出能同房吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

产后出现膀胱膨出是由于在顺产的时候过度的用力导致膀胱的韧带松弛，继而导致膀胱出现膨出是不能有性生活的，而且有膀胱膨出有性生活，阴茎摩擦，膀胱就会引起膀胱黏膜并出现炎症感染，导致膀胱壁的炎症会导致出现妇科炎症等。平时还是避免过于屏气用力，也要避免重体力劳动，可以通过提肛运动和根据医嘱服药来调理看看效果的。

产后膀胱膨出能自愈吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

产后膀胱膨出通常指产后膀胱脱垂。一般情况下，膀胱脱垂需根据患者病情严重程度来确定是否可自愈。具体分析如下：通常来讲，轻微脱垂是可以自愈的，因为孕妇产后随着身体机能的恢复，韧带和脱垂也会随之恢复。但中重度脱垂很难自愈，需要通过手法复位或手术治疗。产后膀胱脱垂指一部分膀胱壁通过尿道外口脱出，主要病因为膀胱韧带松弛。这是由于女性生产时腹压增加，盆腔内肌肉韧被过度拉伸，所以膀胱脱垂，具体表现为尿频、排尿困难甚至尿潴留。

肾结石0.8cm必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果出现肾结石0.8cm，那就不用做手术了。但如果不用药物或者体外冲击波碎石，通常无法自行排出。肾结石按位置分为上盏、中盏、下盏三种类型。对于不同类型的结石，需要采取不同的治疗方式。肾结石是在肾的上盏，可以多喝水，多运动，或者是体外冲击波碎石等。若结石在肾的下盏，且不会造成肾积水，则可作短暂的观察。肾积水可通过经皮肾镜碎石或经尿道输尿管软镜下肾结石进行钬激光碎石治疗。

室间隔缺损3mm必须做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

阴蒂包皮过长必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

正常情况下，阴蒂包皮过长是不用进行手术的。但如果由于阴蒂包皮过长，导致患者在进行性生活时可能不能对其进行充分的刺激，不能达到性生活的满足感。这种情况是可以进行手术的，而且在阴蒂包皮过长的情况下，可能会由于滋生细菌，从而导致炎症的发生。所以阴蒂包皮过长是根据是否对患者生活有一定影响来决定是否进行手术治疗。

子宫息肉必须做手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫息肉一般是指子宫内膜息肉。子宫内膜息肉不一定要做手术。由于子宫内膜息肉是一种恶性的疾病，其恶性程度仅为1%，在没有任何临床表现的情况下，一般不需要外科手术。但是在绝经期后，子宫息肉的恶变率会增加，如果女性绝经后出现了子宫内的息肉，一定要及时进行外科手术。女性有生殖需求，即使没有任何的临床表现，在不进行避孕一年的情况下，仍然要做外科手术。再次复查发现有不均匀的宫腔，或者有超过4mm的子宫内膜息肉，可以做宫腔镜检查帮助诊断。

轻度膀胱膨出怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

轻则无症状，或有轻微的跌倒感、腰酸、长期站立后加重、卧床后收缩。重的人往往排尿困难，而且往往有较多的残余尿，而较多的尿路感染，如尿道内括约肌松弛，可大笑、咳嗽、劳累等增加腹压，有尿溢，称为张力性尿失禁，轻的人只会出现尿失禁。病情较轻可以从饮食上多补充营养和多做缩肛运动就可以。