问题分析：如果检查人类白细胞抗原b27阳性，就需考虑是有强直性脊柱炎发生，对于关节腔的积液，与本病是有很大关系的，本病是一种自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节，脊柱，膝关节等部位，出现了腰部、髋部、膝关节的疼痛和肿胀。
意见建议：这种疾病比较严重的，本病是无特效药物治疗的，只能用些糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗，对于膝关节积液，需适当做个膝关节穿刺抽液治疗。