您好,结核性胸膜炎高烧不退,呼吸越来越困难,但医生...
2014-01-21
问题描述:(男 , 20岁)您好,结核性胸膜炎高烧不退,呼吸越来越困难,但医生说是呼吸恢复的挺好,觉得不踏实。麻烦您告知下这种情况是好转还是治疗有困难?
医生回答(1)
陈达
主治医师
天津市南开医院
问题分析:
胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液:是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。
意见建议:
建议:身支持治疗:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血
2014-01-21