指导意见：目前对胡桃夹食管的治疗没有特异的方法。有精神或心理因素病人可适当给予镇静剂或抗焦虑药，如地西泮、阿普唑伦等，对胡桃夹食管病人进行心理治疗可能有效。外科手术仅限于经过长期正规治疗后临床症状不缓解的病人，术前要进行食管功能检查，以证实为食管功能异常，并进行心理评估，以除外心理因素。手术可采用食管肌层切开术，肌层切开范围包括食管下端括勺肌，以达到食管无张力、收缩振幅和收缩时间明显下降的目的。为预防术后胃食管反流、常同时行抗反流手术。