问题分析：您好，46岁女性患者，主要的症状是腰酸及下坠感，伴有乳房的胀痛，要考虑妇科疾患引起，尤其是盆腔炎，乳房的疼痛多为女性激素调节障碍引起。
意见建议：建议到医院妇科就诊，做个子宫、附件及盆腔B超的检查明确诊断，盆腔炎治疗主要是抗生素药物治疗，也可以采用活血化瘀、清热解毒的中药来调理，乳房疼痛可以吃点逍遥丸。