血糖忽高忽低心慌怎么办?49岁病情:患糖尿病8年。现在...
2014-01-13
问题描述:(男 , 42岁)血糖忽高忽低心慌怎么办?49岁病情:患糖尿病8年。现在血糖不稳定,有时接近8,有时7上下。糖化血红蛋白在7左右,今春天有一次5.4.有时心慌,心脏有较轻的早搏,二尖瓣,三尖瓣轻度关闭不严。无
医生回答(1)
王学昌
主治医师
聊城市人民医院
您的心慌一般考虑两个可能:1.糖尿病低血糖导致的心慌,主要表现为发作性和进行性的极度饥饿、大汗、焦虑、躁动、易怒、心悸、手足颤抖、面色苍白、情绪激动等,具体需检测血糖情况,或出现心慌症状口含糖块或进食淀粉类食物后症状好转,可明确。2.您有早搏,二尖瓣、三尖瓣关闭不全,早搏的出现提示心律失常,若早搏发生较频繁可导致心慌的症状,糖尿病病史较长的病人易并发糖尿病心血管病变,若为冠状动脉粥样硬化性心脏病,右冠脉狭窄、闭塞导致窦房结供血不足,可出现心律失常的情况,严重可导致急性心肌梗死、甚至猝死。
建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,控制血糖是关键,同时预防心脑血管疾病。尽早完善24小时血糖监测,必要调整降糖药物应用。同时做一个动态心电图,必要行冠脉造影检查,明确冠脉血管情况。若存在低血糖或冠心病的情况,及早干预,避免低血糖、冠心病等危及生命的情况发生。
2014-01-13