外伤性脑积水及颅骨修补
2014-01-06
问题描述:(女 , 50岁)2013年8月28日发生车祸在江西省永新县人民医院接受颅脑降压清创手术,9月2日行气管切开手术后立即送江西省南昌大学附属第一医院神经外科ICU房继续做颅脑降压与消炎输液等治疗,9月9日转普通房到9月30日出院,转回永新县人民医院调养期间意识清醒,可正常饮食和搀扶行走,但说话口齿不清及右手不能活动,头部手术处仍有凸出;10月23日出院回家休息与康复性调养;12月8日发现手术处凸出越来越严重,重新回到江西省南昌大学附属第一医院神经外科进行消炎和观察,12月16日进行腰椎穿刺引流手术三小时引出约300ML脑积液,手术处凸出部位塌陷后准备第二天进行颅骨修补手术,但当日半夜右耳流出积液。随后继续消炎观察至2014年1月2日8时进手术室,据主治医生描述8时30分进行腰椎穿刺引流术到12时30分引流300ML积液后切开头皮后发现在不断引流过程中凸起处不能塌下去直至17时30分主治医生出手术室外与家属商量要切掉凸出部分的脑髓后进行颅骨修补,家属回复希望不要切,建议在不具备颅骨修补条件下就在等等。随后主治医生回手术室进行清创包扎后要求去做CT检查颅脑出否出血,经检查无脑内出血后送回病房等候伤口恢复。请问以后还可以清除脑积水并修补颅骨吗,需要多长时间,谢谢啊,,
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