化脓性脑膜炎的后遗症有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等，而如果是化脓性脑膜炎，可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

小儿化脓性脑膜炎是怎么引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，一般可能会引起小儿化脓性脑膜炎的细菌较多。具体内容如下：主要是一岁以下的小儿，其血脑屏障比较弱，当人体其他器官发生感染症状，引起急性上呼吸道感染、急性中耳炎、乳突炎等疾病。感染以后可能还会引起败血症，导致细菌进入血液中，并且血液中的细菌会进入脑膜，进而形成小儿化脓性脑膜炎。通常情况下，引起小儿化脓性脑膜炎的常见的细菌主要有脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

小儿化脓性脑膜炎原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿化脓性脑膜炎是否能治好，关键的是看孩子的反应。儿童年龄过轻，临床上一般都会有一些不典型的症状，一般都是正常的，或是没有发烧，或是没有发烧，也没有明显的异常。主要症状有肌张力降低、少吃少动、拒食呕吐、吸吮力差、哭声微弱、黄疸、发干、呼吸不规则等。有些儿童还会出现脑膜刺激征，有些儿童前突凸出时间较长，因此早期才被察觉。一旦被确诊，就会出现严重的症状，抵抗力差，病情很容易恶化，即使有一些可以治愈的，死亡率也会很高。

婴儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

婴儿脑积水一般能治好。婴儿脑积水是由于脑脊液的流通异常而导致的脑水肿。目前已有多种治疗手段，如腹腔镜下脑室分流术、内镜下的第3脑室底造瘘、脉络膜丛烧灼术等。对于轻微的脑积水，可以采取后续的措施或者是用药来降低脑脊液的排泄。在临床上，由于长期的研究，脑水已经由难以治愈的病症转变成了可以治愈的病症，所以当宝宝出现了水脑病时，请不要灰心，要及时到正规的儿科专科医院小儿神经外科就医。

怎样预防化脓性脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

预防化脓性脑膜炎，在日常的饮食中要养成良好的作息习惯，同时要加强身体的保暖，多晒日光浴，适当的进行一些室外运动，以提高免疫力。另外，要避免和有呼吸道疾病的病人打交道，避免出现呼吸道的炎症，这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关，要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染，必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

28周早产儿感染化脓性脑膜炎能治好吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

但是后遗症的几率很大，恢复到正常孩子几乎不可能，脑部形态学这样，还要看孩子的脑功能，像正常人一样的可能性很小。脑瘫的可能性很大，后续康复费用比较大，因为做的时间太长，可能要围绕孩子转一辈子，服务一辈子。只是做发育促进，帮助孩子的智力运动发育，有治，能治，难治，但是后续后遗症的可能性大，可能坏死，液化，只有考插胃管，静脉营养。

36天新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

新生儿化脓性脑膜炎是指化脓细菌引起的脑膜炎症，是常见的危及新生儿生命的疾病，本病常为败血症的一部分或继发于败血症，一般新生儿败血症中约四分之一会并发化脓性脑膜炎。如能及时诊断，尽早得到正确治疗，新生儿化脓性脑膜炎可以彻底治愈，如果治疗不及时，或者治疗不得当，可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和（或）运动障碍等后遗症。

化脓性脑膜炎会复发吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

化脓性脑膜炎容易复发。如果没有控制得到，很有可能会导致复发。当化脓性脑膜炎发生时，有必要密切观察病情，以后也有必要定期检查身体发育情况，因为化脓性脑膜炎容易出现脑积水后遗症。

化脓性脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

通过有效的抗生素，一般有治愈的希望，但是这种几率是比较小的，而且化脓性脑膜炎的治愈几率和有病的病菌息息相关，如果是普通的细菌，那么治愈的希望是很大的。脑膜炎，在神经内科发病率是比较常见的，化脓性脑膜炎，平常就是指细菌在颅内生长，所以又起名叫化脓性脑膜炎。

化脓性脑膜炎能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果能够早期诊断，正规治疗，绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗，预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

化脓性脑膜炎症状能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是目前常见的细菌引起，比如肺炎双球菌、脑膜炎球菌等，抗生素大多都能杀灭这些细菌。但是化脓性脑膜炎引起全身感染在后期有很大可能会遗留后遗症。感染越快控制引起后遗症的可能性越小。

一个月的婴儿化脓性脑膜炎后现脑出血怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

多考虑为这种脑膜炎引起的这种高热和痉挛高热惊厥的情况。现在要到专业儿童医院来检查脑积液，做常规化验，同时要做细菌培养加药敏试验，这样才能有针对性的用药，一般在两周左右是可以恢复的。

婴儿脑积水能治好吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

婴儿脑积水若及时正确处理可以对智力和身体发育没有影响。轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高的严重脑积水，如头围超过50厘米，大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。

怎么判断小儿化脓性脑膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

化脓性脑膜炎也叫急性细菌性脑膜炎，是一种由细菌感染所致的脑膜炎症，主要表现为头痛、呕吐、发热、烦躁不安以及精神萎靡、嗜睡、昏睡等精神障碍。化脓性脑膜炎的检查主要包括脑脊液、血常规、炎性指标、头颅磁共振等。化脓性脑膜炎患者的预后不佳，需要做详细的检查，如果确诊，可以使用病原体敏感的抗生素，及时用药，剂量充足，疗程充足。