病情分析: 卵巢轴中任一环节发生障碍,如下丘脑功能障碍,精神紧张,垂体肿瘤,卵巢早衰,黄体功能不全等均可影响正常排卵功能,使体内雌孕激素代谢失常,月经不调,子宫内膜组织病变,导致不孕症。
意见建议:(1)先天性异常:有性腺发育不全综合征、XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴。
(2)多囊卵巢综合征:治疗上可用药物治疗,其次是卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也能收到良好的效果。
(3)卵巢炎:可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核者可行抗结核治疗。
(4)卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。