长期失眠会有抑郁症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

长期失眠会引发抑郁症。长期失眠的人的内分泌系统会逐渐紊乱，生物钟会混乱。失眠状态下，人的心情自然不好，记忆力下降，注意力不集中，甚至感到压抑，对外界的任何事情都不感兴趣，逐渐形成抑郁的情绪。抑郁情绪形成后，为以后真正发展成抑郁症奠定基础。抑郁症分为轻度、中度和重度。重度抑郁症患者会出现严重的睡眠障碍，非常痛苦。临床表现醒得早，睡不着觉，睡眠深度不足。睡眠不足和人体情绪变化形成恶性循环，会导致非常严重的抑郁程度。有些患者会产生自卑、失望、自责、自责和妄想，最终出现明显的自杀倾向。

长期失眠抑郁症怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

慢性失眠抑郁症要通过药物和日常调理来治疗。失眠常常是抑郁症的一种表现。睡不着觉，中途容易醒来，醒来后很难再睡着，也很难早点醒来。在治疗方面是综合治疗。抗抑郁药与镇静剂、催眠剂的使用、心理治疗一起，在他的辅助下对一些患者有效。例如中药的治疗，对一些患者有效，但要根据个人特异性调整药物。一线抗抑郁药是SSRI类药物，主要使用5朵金币，还有SNRl类药物，效果很好。心理治疗对部分有失眠和抑郁症症状的患者经常有效。有必要加强睡眠管理教育。尽管失眠，但白天不要睡觉，以晚上为主，要保持生物钟的基本平衡，适当使用苯二氮卓等镇静剂。

抑郁症长期失眠怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

抑郁症长期失眠可以采用心理治疗。抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，失眠常常是抑郁症的表现，入睡困难，中间容易醒。醒了不容易再睡或者早醒都可能出现，在治疗方面可以采用心理治疗对部分失眠伴有抑郁症状的患者，也往往有比较好的疗效，要加强关于睡眠管理的教育，即便是失眠，白天也尽量不要睡觉，以晚上睡为主，要保持引生物钟的基本平衡，适当的使用镇静催眠药。

40岁月经量少能闭经吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

40岁月经量少是否闭经，要看什么情况，可能不会闭经，也可能会闭经。1.不会闭经：如果女性以前月经量一直都比较少，那么40岁月经量，一般没有太大的影响，通常不会闭经。2.会闭经：如果以前月经量相对比较多，进入40岁之后，月经量突然变少，可能是卵巢早衰引起的，随着卵巢的衰退，这种情况下可能会引起闭经。

产后月经量少而黑怎么回事

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

产后月经量少而黑可能是过度节食导致的，也可能是休息不规律导致的，还可能是受凉导致的，具体内容如下：1.过度节食：产妇产后需要补充大量的营养物质，体型会发生变化，部分产妇可以会通过节食来减肥，过度节食会导致月经量少，恶露未排净，经血发黑；2.休息不规律：产妇休息不规律也会引起月经量少且黑，产妇需要注意休息。3.受凉：产妇如果受凉，会使盆腔内血管过度抽搐，导致月经量过少颜色发黑，甚至闭经。

长期闭经怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

如神经、精神应激起因的闭经，应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对于下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。

长期失眠是不是抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

长期失眠不是抑郁症。长期失眠的原因与神经功能障碍有关。这种患者平时可能有不规则的休息习惯。比如经常加班或熬夜等引起生物钟障碍，或者工作压力太大，精神紧张、焦虑，睡前有不良的生活方式（如浓茶、浓缩咖啡等刺激性饮料），会引起患者长期失眠问题。抑郁症是一种精神障碍性疾病，主要表现为抑郁和消沉，患者的抑郁程度比较严重，可能存在厌世、轻生这方面的心理问题。

抑郁症能请长期病假吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

从康复的角度讲，一般不主张请长假，因为正常的工作生活，好的社会活动圈子，有利于患者的进一步康复。如果患者自己想请长假，这要看单位是不是允许。如果假期请的不是太长，比如几个星期，用来治病，一般都会开病假条，单位也会接受。

月经量少而且发黑是什么原因

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

月经量少而且发黑，一般是因为两种因素造成的。一种是生理性因素，另外一种是病理性因素。生理性因素通常主要是神经内分泌功能性失调引起的，和环境、药物、心情等多种因素有关。另外一种情况就是由于器质性病变所引起的，比如妇科疾病盆腔炎、附件炎等疾病都可能会造成这种月经量少而且发黑。此时改善局部血液循环，遵医嘱口服乌鸡白凤丸等药物调理就可以。

月经量少而且还发黑怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

月经量少颜色发黑，考虑是经血液不畅，气血瘀滞而引起的，可以采取一些活血化瘀的药物进行调经治疗的。避免生冷，辛辣，刺激性的食物的摄入，必要时可以在经期做一个女性的激素六项指标的检查。

月经量少而且三天就没有了怎么回事

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

女性的月经周期一般是3-7天，延迟一个星期或者早一个星期都是很正常的。如果是月经量少，要考虑是不是宫寒所致，主要是因为气滞血瘀。另外，女性体内雌激素分泌不足也会导致内分泌失调。患者要注意保暖，防止感冒。需要到医院做妇科检查，做六项检查，如果是雌激素不足的，可以在医生的指导下服用促激素的药物。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

月经量少而且十天还有怎么治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

月经量少，而且十天还有月经，可以通过日常护理、使用药物等方式治疗。月经持续10天，并且月量少，这通常是不正常的。首先考虑是因为怀孕引起的阴道出血，这可能使女性误认为是月经，女性可以使用早孕试纸来验孕，也可以到医院做血HCG检测来明确情况。此外，缺铁性贫血也可能导致月经异常，出现月经量少、持续时间长等情况。女性可以多吃红枣、红肉等富含铁的食物，严重的可以口服右旋糖酐铁注射液、硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等药物来治疗。

月经量少而且是黑色的怎么回事

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

女性来潮颜色呈黑色，主要是因为女性的月经量很小，如果在阴道内停留的时间过久，那么就会和女性的酸性白带混在一起，形成一种黑色。所以，经期一旦过多，就会出现红色，所以要想治疗经期过短，一定要找出病因。有的情况是因为女性的激素紊乱导致的，比如没有排卵，卵泡发育不良，有的时候是因为人流，做了清宫，导致了宫腔粘连，导致了月经量的下降。

月经量少而且提前怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果偶尔一次月经提前来潮并且量比较少，也不一定是异常情况，有可能是因为劳累过度，饮食不当或者是休息不好引起的症状。可以多喝点红糖水调理一下，连续调理三到五天，看看情况是否有好转，平时要注意饮食合理，休息规律。

月经少而且痛经怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。