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病人大便时发病头痛腿疼并恶心诊断为蛛网膜下腔出血住...
问题描述:(男 , 44岁)病人大便时发病头痛腿疼并恶心诊断为蛛网膜下腔出血住院二十多天保守治疗出院后在家静养无异常感觉只是偶尔轻微头痛和血压不稳入院做了CT造影要穿等检查诊断为蛛网膜下腔出血医生确诊无动脉瘤也非血管畸形发病原因不明住院期间主要采用降颅压和镇痛的药物请问大夫病人偶尔轻微头痛和血压不稳会持续多久以后还能干体力活吗?
医生回答(1)
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难产蛛网膜下腔出血病因是什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
蛛网膜下腔出血是由胎儿在子宫内缺氧和产伤引起的。蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血最常见的一种,是因为脑部的动脉爆裂,导致蛛网膜下腔出血。目前的治疗方法以防止脑血管痉挛、及时止血、服用有营养脑组织的药物为主。如有大量的出血点,建议做一些手术,比如钻孔引流,避免出现脑性瘫痪,四肢发展功能不良等问题。在这个时候要尽量减少移动,要做好抢救工作。
什么叫蛛网膜下腔出血

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
血液病蛛网膜下腔出血怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
血液病是由多种血液疾病造成的,如血小板数量下降或凝血功能障碍所致。蛛网膜下腔出血患者会出现头痛、恶心、呕吐等情况。要做好血常规、凝血功能常规检查,明确血小板下降的程度,凝血障碍的情况,再进行输血小板及血浆处理,维持每毫升的血小板数量超过50,000/ml,纤维蛋白原超过1.5g/L。同时给予止血敏、芳酸止血、甘露醇脱水、降头压等,监测患者的生命体征,并对患者进行及时的治疗。
蛛网膜下腔出血是什么病

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,蛛网膜下腔出血是一种常见的症状,主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂,导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下:原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂,血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下,甚至是硬脑膜下的动脉破裂,都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中,约有10%是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血手术后头痛如何缓解

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
SAH最常见的症状就是头疼,是一种强烈的头疼,让人很不舒服。在经过了脑脊液的穿刺、排出、置换、或者是正常的脑脊液循环后,血性脑脊液会降低对颅内脑膜、神经、神经细胞的刺激,从而减轻头疼。如果是蛛网膜下腔出血,可以服用尼莫地平等药物,这是治疗由蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛所致的头疼。头疼一般在1-2个星期后就会消失。
蛛网膜下腔出血有什么并发症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,蛛网膜下腔出血并发症包括出现颅内血肿形成,甚至脑疝可能,血管痉挛导致缺血性脑梗死,在后期可出现脑积水。蛛网膜下腔出血是指颅内血管异常病变比如颅内动脉瘤、血管畸形等破裂导致出血。如果出现类似症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主。
蛛网膜下腔出血怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。
蛛网膜下腔出血最常见的病因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
蛛网膜下腔大出血是由自发形成的。大部分病例都是因为先天的畸形,引起了血管的病变,在某些原因的诱导下,很有可能会引起大出血,进而引起蛛网膜下腔出血。如果是自发性的蜘网膜减少出血,则是由于动脉瘤破裂引起的蜘网膜下腔出血,可能会出现头痛、头昏等症状,并伴随着明显的恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医,在医生的指导下治疗。
蛛网膜下腔出血最常见的病因是?

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的。具体分析如下:蛛网膜下腔出血的临床原因主要有两种,一种是创伤引起的外伤性蜘网膜下腔出血,主要有头痛、头昏、恶心、呕吐等症状。另一种是由于自发性的蜘蛛膜下腔出血引起的,常见的原因是动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等。一般无明显的创伤历史,会出现头痛、头昏、恶心、呕吐等不适。劳累、精神紧张、剧烈的精神刺激都是诱发因素。
外伤性蛛网膜下腔出血的症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
外伤本身造成的症状,比如软组织损伤,或者是颅骨骨折。蛛网膜下腔出血造成的症状,主要是头痛,恶心,呕吐,严重者还可以出现一过性的意识障碍。蛛网膜下腔出血引起的头痛,是一种非常剧烈的头痛。如果治疗不及时,还有可能造成继发性的脑血管痉挛,出现语言不流利,以及肢体的瘫痪。
蛛网膜下腔出血的表现都有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
以剧烈头痛为主,同时伴有恶心和呕吐的症状,也可以伴有脑组织肿胀,如果出现蛛网膜下腔出血的话,是外伤导致还是自发性的蛛网膜下腔出血,如果是外伤导致保守治疗即可,如果是动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血,早期的完善相关检查才行。
蛛网膜下腔出血的护理要怎么做

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
有可能是外伤造成的,也有可能是脑动脉畸形破裂造成的。如果有蛛网膜下腔出血的症状,就应该及时到正规医院检查治疗。要注意休息,保持安静,避免烟酒刺激,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,保持呼吸道的通畅。
蛛网膜下腔出血的鉴别诊断有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
蛛网膜下腔出血是一种急症,必须及时就近的接受处理,部分可以治愈,蛛网膜下腔出血的诊断一般需要做头部CT,磁共振,血管成像等检查。脑血管造影是诊断脑动脉瘤及鉴别病因的金标准。一般需要采取药物,手术等方法进行综合性处理,降低颅内压,防止再次出血、血管痉挛以及脑出血等并发症,降低死亡率和致残率。
蛛网膜下腔出血鉴别诊断

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
自发性的蛛网膜下腔出血与先天性动脉瘤破裂最常见,多数蛛网膜下腔出血的起病是比较急的。典型三联征是剧烈头痛,脑膜刺激征,血性脑积液,ct表现是外侧裂池,纵裂池,脑沟,脑池内现状或柱形样高密度影,边缘比较模糊,常合并脑室内积血,表现为双侧侧脑室后角内高密度伴液分层。
蛛网膜下腔出血能不治自愈么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
蛛网膜下腔出血不进行治疗不会自愈,蛛网膜下腔出血是一种比较严重的脑出血,病情是比较凶险的。高血压以及脑动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。如果出血量不是非常大,预后还是比较好的,经过正确的治疗,是可以康复的。