不明原因的肺栓塞应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞主要是由于体内循环的各种栓子发生脱落，阻塞肺动脉及其分支所引起的肺循环障碍。临床上百分之七八十的患者引起肺栓塞原因，是由于下肢深静脉血栓或者是盆腔深静脉血栓诱发而导致的。常用的药物治疗，主要是给予患者建立静脉通路、止痛、心源性休克、抗凝治疗等对症处理。急救方法，常用的急救处理方法主要是让患者绝对卧床休息，并且进行高浓度的吸氧。放置中心静脉压导管来测量患者的中心静脉压，来进行控制输液速度。

肺栓塞吃啥比较好？

何洁

副主任医师 中日友好医院

通常肺栓塞后建议吃高维生素C、高维生素D、高蛋白质食物。原因是会出现右心功能不全、胃肠淤血等情况，会导致厌食、进食困难，平时可以多吃面条、面片、面汤等。肺栓塞会造成大量的营养损耗，所以要吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食品，肺栓塞的病人常伴有高热，会有大量的排尿和大量的排汗，从而导致低钾血症。在临床上，可以多吃香蕉、橙子、橙子等富含钾的食物，避免吃高糖高盐、高油腻的食物，否则会导致咳嗽、咳痰等症状加重。

肺栓塞的溶栓治疗方法有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的溶栓治疗方法有溶栓和抗凝。溶栓是肺栓塞的一种有效的治疗手段，在发病后14天之内，早期溶栓治疗是最好的。尿激酶、重组纤维酶原等都是常用的溶栓药物，还需要监测凝血酶原、纤维蛋白原时间等。如果是近期内出血，比如外伤性出血、自发性颅内出血等，则必须严格禁止溶栓。对于高血压、血小板减少、有上消化道出血病史的病人，可以选择溶栓。

肺栓塞发现后怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞发现后是需要在医生的指导下进行抗凝治疗。然后根据肺栓塞的类型采取不同的溶栓和抗凝治疗方法，常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶。在溶栓过程中，需要监测凝血的变化，根据凝血值增加或减少溶栓药物的剂量。治疗期间多喝些热水，饮食保持清淡，避免油腻或者辛辣、刺激性食物，多吃一些含有维生素的新鲜的蔬菜和水果。

肺栓塞患者应该如何进行活动

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞患者要根据身体的实际情况进行运动，如果患者身体非常虚弱的情况下，可以进行一些轻柔缓慢的运动，例如做腹式呼吸或者呼吸运动，这类运动可以增强患者肺部的功能，另外也可以让患者通过散步、慢走或者打太极拳。肺栓塞患者日常要注意多休息，保证足够的睡眠，不可以过量熬夜，另外还要吃一些清淡的食物，不可以吃过于油腻和生冷的食物。

肺栓塞是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是一种疾病，会阻塞肺部的血管，导致血液循环紊乱。血栓会出现常见的下肢静脉血栓、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞等症状，患者长期坐着会导致下肢水肿。如果是从椅子上站起来，很有可能会造成血栓脱落，产生肺部血管阻塞。导致肺部动脉压力增高、心脏排血减少，最终昏迷，甚至是猝死。

肺栓塞应该如何检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞可以做心电图、血气分析、D-二聚体及超声下血管内血栓检查、X线拍片等辅助检查。而CT肺动脉造影是确诊肺栓塞的金标准。肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。

肺栓塞应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的治疗首先给予吸氧，镇痛，严重的胸痛要给予吗啡，需要进行抗凝的治疗，如果内科保守治疗不能解决的，可以使用外科手术治疗，比如肺栓子切除术和腔静脉的阻断术。

肺栓塞怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞是一种非常严重的疾病，需要及时地治疗。1、患者需要在床上进行吸入氧气。2、急性期的处理以溶栓为主，如果病人出现休克、心衰等情况，则需进行溶栓、溶栓。3、急性期后需要长期服用抗凝药物。如果是单纯的外科手术导致的肺栓塞，可以在6个月内进行抗凝。如果是由于免疫系统疾病、肺部肿瘤、易栓症等基础疾病导致的肺栓塞，需要长期抗凝，或者终生进行抗凝治疗。

肺栓塞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需吸氧，保持绝对的卧床休息，保持大便通畅，防止病情加重，急性期治疗主要是溶栓，血流动力学不稳定，出现休克，应及时溶栓或取栓，急性期治疗后，需长期的抗凝治疗。若单纯是因手术后引起的肺栓塞，抗凝治疗6个月即可。若是由基础疾病引起，包括免疫系统的疾病。肺肿瘤，或有易栓症等因素引起的肺栓塞，需长期进行抗凝治疗，或终身的抗凝治疗。

肺栓塞怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、一般治疗：严密监测生命体征的变化，并限制活动，保证卧床休息，避免随意按摩。2、药物治疗：在医生指导下使用抗凝药物，以避免血栓增大并阻止新血栓的形成。而对于出现明显呼吸困难、胸痛等症状的患者，则需及时采取溶栓治疗。3、手术治疗：可通过血栓清除术、经皮导管介入治疗或是静脉滤器等方式进行疾病的治疗。

患了肺栓塞了要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

临床上主要是根据病情的严重程度和栓塞的范围来进行相应的治疗。首先，是密切的监测生命体征以及血气分析结果的变化，对于存在严重呼吸衰竭的人，还需要给予呼吸机辅助通气。最重要是药物治疗，首先是抗凝药物，包括肝素，还有华法林。

急性肺栓塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性肺栓塞可以通过以下方式治疗，具体分析如下：对于一些低危或中危的病人，可以通过服用抗凝的药物来进行常规的抗凝治疗，并定期复查，选择适合的抗凝药，同时在不发生出血的情况下，在门诊进行随访。如果是高危病人，必须入院接受严密的监测和观察，严格监测病人的各项指标，并进行规范的抗凝药。对于一些高危病人，要进行溶栓治疗，就是要评估病人的出血危险，因为溶栓、化栓效果更好。

老年肺栓塞应该如何预防

何洁

副主任医师 中日友好医院

预防老年肺栓塞，需要预防摔子的形成，而孙子主要是由于深静脉系统，比如长期卧床、左心风湿性心脏病以及静脉淤血，这种情况都会导致脂肪酸，骨折以后也会出现，也有可能是因为硫酸和细菌酸，都可能会导致被拴在，老年人一旦出现了头晕、胸闷，需要立即到正规的医院到进行检查，通过心电图检查，到呼吸科进行急救和确诊，同时在饮食上要做出调整，多运动锻炼。

轻微肺栓塞怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

因为肺栓塞，通常是选用保守治疗。肺栓塞的治疗方法需要根据病情的严重程度和缓急来针对性治疗，如果肺栓塞属于急性期那么需要采取紧急措施，要测量身体的机能，要的时候需要在医生的指导下选用镇静剂抗休克和溶栓治疗，属于慢性肺栓塞，需要在医生的指导下，选用抗凝治疗和手术治疗，出现肺栓塞疾病需要越早治疗越好，不可以拖延，以免加重病情。