宝宝重症肺炎预后怎样

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，宝宝重症肺炎预后比较好。通常肺炎并发脓胸、脓气胸，通过引流，如是由链球菌感染引起，没有胸膜粘连，及时引流、抗感染，预后良好，能够恢复到正常人的水平；如果严重的肺炎，比如腺病毒的感染，会导致严重的并发症，如果没有及时的处理，会导致神经系统的后遗症；还可能会引发呼吸道并发症是支气管扩张、阻塞性细支气管炎等。

肺部感染会引起呼吸衰竭吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺部感染会导致呼吸衰竭。肺部感染后，肺部会出现大量的炎症渗出，出现粘稠的痰液，这些粘痰会阻塞支气管，造成通气功能的紊乱，血氧分压降低，二氧化碳分压升高，氧分压低于60mmHg，就会出现呼吸衰竭。另外，肺部感染还会被肺内的物质所摧毁，导致气体的扩散能力降低，从而导致呼吸衰竭。支气管造影、双肺大部密度普遍增高，支气管影较重。

呼吸衰竭可以煅练吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般呼吸衰竭的病人不建议给予剧烈运动。根据病情的不同，呼吸衰竭的患者可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性期的呼吸衰竭患者要尽量卧床休息，勤翻身，避免损伤皮肤，多睡觉。在症状缓解的时候，可以让患者在床上多做一些运动，逐步扩大患者的活动范围和活动的次数，不要操之过急。对于二型呼吸衰竭患者，可以通过呼吸操来进行康复训练。

怎样会得重症肺炎

何洁

副主任医师 中日友好医院

造成重症肺炎可能跟自身免疫力下降、疲劳过度、精神压力过大、抽烟酗酒等不良的生活习惯相关。通常老年人群以及儿童由于自身免疫力下降、营养不足，都可能诱发重症肺炎。但对于年轻人由于长期熬夜、压力过大、过度疲劳也是比较容易感染重型肺炎。如果患者得了肺炎之后拖延治疗，也会造成病情加重，发展成重症肺炎。如果患者积极的治疗，有效的控制肺炎是不会发展成重症肺炎的。

中医可以治重症肺炎吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院

中医通常可以治重症肺炎。中医认为重症肺炎是因为痰热而闭肺。在这个时候，人体的身体处于一种正邪相争的状态，所以在中医的治疗中，医生都会遵循顺其所主的原则，来帮助病人清热化痰，疏通病人的肺气。在中医的疾病名称中，医生会根据病人的症状、症状、病理变化等因素，将其归入到了热病的范畴，从而可以根据中医的病因来进行治疗。

重症肺炎鼻饲吃什么好

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症鼻炎，鼻塞应该吃一些较为清淡和消化的容易消化食物，此时病人的胃肠功能会出现较差的情况，应该补充优质的蛋白质食物，例如瘦肉末、鸡蛋羹以及牛奶等，同时还要补充身体所需要的纤维素以及维生素，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，重症肺炎病人在饮食上应该注意忌口，不能吃辛辣刺激和海鲜类的食物，同时还要以少食多餐，这样可以加快病情恢复。

重症肺炎感染性休克是职业病吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎感染性休克有可能是职业病。常常与工作环境有关，如果经常吸入有害的气体和颗粒粉尘，也可能是自身免疫力差等因素引起的肺炎，类似这种情况需要及时到医院就诊，避免错过最佳的治疗时间，也不利于病情恢复。引起感染性休克的原因比较多，常见的有病毒、细菌以及真菌等，可能会造成身体器官代谢、功能损伤、微循环障碍等，严重时危及生命。

重症肺炎呼吸衰竭心功能衰竭很严重吗

张永明

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎呼吸衰竭心功能衰竭是很严重的，危及生命。患者病情非常严重的，所以下了病危通知单，说明病情比较严重，但是积极的治疗也会好转。需要住重症监护室，主要要控制和纠正缺氧及改善和恢复肺功能才能有逐渐好转，肝肾功能损伤严重的情况下，病情更棘手。

重症肺炎会不会传染？

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎有可能会传染。肺炎有一定的传染性，能够通过呼吸道飞沫进行传播。一旦确诊为重症肺炎，需要立即到医院进行相关的隔离治疗，从而使疾病得到有效的控制。SARS、禽流感、H7N9、H5N1、H7N9、等病原菌感染肺炎，都会被安排在ICU，医院会采取相应的措施，防止感染。没有传染性的普通肺炎，可以通过常规的治疗，不会有太大的传染性，相对来说比较安全。当然，不管是什么类型的肺炎，只要免疫力不高，就会感染。

重症肺炎会导致喘吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎可能会引发哮喘。肺炎一般是由于病毒或细菌感染所引起的，会导致气管痉挛，如果是哮喘病人患有肺炎，会进一步诱发哮喘发作。重症肺炎是由于病毒使肺部出现大范围的感染，会导致呼吸功能不全，如果患者出现了严重的呼吸困难，可以进行吸氧或者是呼吸机来帮助治疗。使用敏感抗生素来进行治疗，可以考虑使用糖皮质激素也同时服用平喘止咳药物。

重症肺炎可以打白蛋白吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎可以打白蛋白。白蛋白不是药物，主要作用是补充身体的，白蛋白可以让患者的身体恢复到正常代谢状态，但是并不可以治疗肺炎。如果肺炎患者的营养很差，可以适当的补充白蛋白。肺炎属于较严重的呼吸道感染类疾病，可以在专业医生的指导下进行积极的抗菌消炎治疗进行改善。并且要适当的帮患者拍背，有助于排痰。患者要注意多喝水，多休息。

重症肺炎能引起全身衰竭？

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎是可以导致呼吸衰竭的。多脏器衰竭是一种非常严重的病症，会导致咳嗽、痰多、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛等症状。严重的时候会出现昏迷。重症肺炎是一种败血症，是一种全身炎症的表现，大部分病人会出现严重的脓毒症和败血症，这是一种快速发展的疾病，死亡率较高，在治疗的时候，会出现不同程度的全身浮肿。因此，抗感染、接通器、液体负平衡等，都是非常复杂的。

重症肺炎能治好吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

部分重症肺炎能治好。重症肺炎发现的比较早，没有出现多脏器管衰竭，及时通过气管插管进行呼吸支持治疗，严重的通过体外膜肺技术治疗，部分肺炎是可以治疗好的。患重症肺炎的人群年龄比较大，出现了严重的心肺功能不全、肾功能不全、感染性休克，没有及时通过气管插管呼吸支持治疗，可能是不能治疗好的。重症肺炎需要及时进行插管治疗。

重症肺炎治好还会复发吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎治好一般情况下是不会复发的，但是对于老年体弱、免疫力低下的人群是会出现复发的情况。所以在重症肺炎患者康复时，要避免接触患有呼吸道系统疾病的患者，以免发生感染从而引起再次复发。同时要注意环境的清洁卫生，并保持通风透气，定时给居住环境消毒杀菌。避免食用一些生冷、刺激、辛辣的食物。尤其是不能饮酒、吸烟，注意随时观察病情定期复查。

重症肺炎住院多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎的住院时间在一个月左右。肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物感染所致，也可由放射线照射、吸入异物等引起，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。重症肺炎是因为肺炎引起的，比如心脏衰竭、肾脏衰竭、呼吸衰竭、血液系统的凝血功能障碍、休克、中枢神经系统的障碍等。重症肺炎的住院时间一般在一个多月，老年人有多种基础疾病，住院的时间会比较长。