病情分析:右束支细长容易发生阻滞右束支传导阻滞偶见于正常人特别是儿童和青年但以不完全性右束支传导阻滞多见.右束支传导阻滞虽可见于正常人但更多见于器质性心脏病患者如风湿性心脏病心肌病原发性束支纤维化.如不伴有其他器质性心脏病常无重要意义.但是当过去心电图正常的人突然出现右束支传导阻滞则应考虑病理性.如青年人出现多考虑心肌病.
意见建议:完全性右束支传导阻滞.考虑束支退行性病变.右束支传导阻滞不产生明显的血流动力学异常临床上常无症状故不需特别处理.但是有下列情况之一者考虑安装起搏器:1.急性获得性右束支传导阻滞伴有室上性或室性快速心律失常2.出现肯定与束支传导阻滞有关的严重症状如黑蒙晕厥抽搐者3.合并有左后分支或(和)左前分支传导阻滞而需行外科手术者建议超声心动图Holter(24小时动态心电图）心肌酶与心脏标记物特别是肌钙蛋白T和I负荷心电图血尿常规血生化电解质生活护理:右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常临床上常无症状故不需要特殊处理可定期随访右束支传导阻滞的治疗主要针对病因处理