脊髓型颈椎病能自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大，会造成颈椎的狭窄，压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹，乏力，不能进行细微的运动，下肢走路乏力，脚底有压棉花的感觉，容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的，其病变不能自行消失，也不能解除神经的压力，需要进行手术来缓解颈脊髓的压力，并恢复颈椎的稳定。

脊髓型颈椎病适合做小针刀吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病不建议做小针刀治疗。此项治疗对于疾病来说只能够起到缓解的作用，并不能够治疗疾病。例如可缓解局部肌肉痉挛、皮下粘连、筋膜无菌性炎症等情况，但是对于椎管内的占位，如颈椎间盘突出、韧带肥厚、增生等是没有治疗效果的。因此，建议患者首选手术治疗，以有效改善疾病症状并防止严重并发症或是后遗症的出现。

脊髓型颈椎病做什么检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱型颈椎病患者，一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查，检查椎间盘的压迫位置，颈髓的压迫情况，是否合并其他疾病，以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病，颈椎间盘压迫过大，颈髓有明显的压痕，甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片，可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄，以及狭窄的程度。

脊髓型颈椎病的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱型颈椎病的主要症状，就是头痛头晕或者出现恶心，有可能会出现昏迷的，去做一个全面的检查，然后再做针对性的治疗的，一定要注意不要长时间的保持一个姿势的坐立。

脊髓型颈椎病可以不做手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。

脊髓型颈椎病能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的，病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显，并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生，导致颈椎的椎管越来越窄，对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗，通过手术来打开椎管，解除骨质增生对脊髓的压迫情况，并且要把椎间盘突出的部位予以切除，整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。

脊髓型颈椎病手术成功率是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。

脊髓型颈椎病手术成功率是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。

脊髓型颈椎病术后如何恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

患者术后恢复情况，与患者病情的严重程度，发病时间长短等因素有关，多数患者术后3~5日即可下床活动，逐渐恢复肢体的功能，多数患者术后半年即可恢复到最佳程度，病情严重，导致脊髓变性者，常会遗留明显的功能障碍。

脊髓型颈椎病瘫痪概率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

据上所述，临床工作中，该说法不科学，多与机体体质，病变变化有关。建议至医院骨科检查，如核磁共振正侧位片等，明确病情针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体，加强营养，增加抵抗力，可以使用活血化瘀营养神经，针灸理疗辅助。

脊髓型颈椎病需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。需要手术。

脊髓型颈椎病一定要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在各种类型的颈椎病中，脊髓型颈椎病属于较严重的类型，直接累及病患的中枢神经系统，是最难治疗的一种，对于脊髓型颈椎病，可以借助显微镜进行微创手术。微创手术创伤较小。手术后病人能尽快康复，所以可以选择这种手术。

脊髓型颈椎病有什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病的，显著临床症状就是锥体束症状，主要表现为，双下肢麻木，沉重，肌张力增高，肌力减退，病理反射阳性，有的时候还可以引出踝阵挛，严重的病人可产生不完全性痉挛性截瘫，部分病例上肢也可受累，但程度没有下肢明显，可出现Hoffmann症阳性，有的时候还会出现不典型的脊髓半切综合征。影响到脊髓后索病人还会出现深感觉障碍。

什么是脊髓型颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病是指发育性颈椎椎管狭窄、骨质增生与髓核突出、颈椎不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突、黄韧带前凸等因素对脊髓造成持续性或动力性压迫，或脊髓的供血的血管受到压迫或刺激而出现痉挛、狭窄甚至血栓形成，从而引起脊髓受累。

中医治疗脊髓型颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在得脊髓型颈椎病之后，可以选择健脾养胃汤来进行治疗，主要药材有：党参、怀山药、归身、白术、茯苓、黄芪、白芍、泽泻、陈皮、小香，主要是治疗颈椎损伤后期颈项、上肢、肩、背隐隐作痛或者是有时会出现眩晕或者是动则无力、腹泻腹痛等症状。