问题分析：甲亢和甲状腺炎的鉴别还无要靠临床表现，如果甲亢的三多一少症状较为典型，加上游离甲状腺激素明显增高就可以诊断甲亢。但是甲状腺炎可以出现一过性甲状腺毒血症状，不同的是它不会出现甲亢的突眼、甲状腺杂音，会出现甲状腺摄碘率明显降低与T3、T4增高呈分离现象。
意见建议：目前你的情况是游离T3、T4增高，但是促甲状腺激受体抗体正常，这个如果升高是提示甲亢的。抗甲状腺过氧化酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体明显升高是提示甲状腺炎的，你的这两项升高，我认为还是考虑甲状腺炎的可能性大，但是需要结合临床表现进一步确诊，必要时可做一下甲状腺摄碘率试验确诊等。