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窦性停搏(R-R最长7.48),二度II窦房传导阻滞间歇性一
问题描述:(女 , 52岁)窦性停搏(R-R最长7.48),二度II窦房传导阻滞间歇性一度房室传导阻滞交界性逸搏心律伴夺获室上性早搏
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二度Ⅰ型房室传导阻滞严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞,而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重,建议患者尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
二度Ⅱ型房室传导阻滞是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二度Ⅱ型房室传导阻滞是房室传导阻滞的一个类型,通常是指心房和心室之间间歇出现传导阻滞的现象,心房的冲动不能有效传递到心室。患者可能会出现心搏脱漏、心悸等症状,还可能会伴随疲倦、乏力、心绞痛等,心电图会出现PR间期固定,但是P波后没有QRS波群。患者需要积极配合医生进行治疗,平时要注意静养,不要进行剧烈的运动,以免影响病情恢复。
二度二型房室传导阻滞该怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变,如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。若存在上述病因,应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外,还伴有基础心脏病所引起的不舒服,如胸痛,胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢,则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现,即阿斯综合征(As综合征),此时提示有血流动力学障碍存在,应该考虑植入起搏器进行治疗。
二度房室传导阻滞严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型,二度I型患者在晚上突然发作,没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况,一般不会很严重。二级II型的情况比较复杂,需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况,如果需要的话,可以使用起搏器进行手术。青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的,青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。
二度房室传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二度房室传导阻滞等,是属于心律失常的范畴,指有规律,部分窦性p波无法下传等,但通常并不持续2个窦性P波,无法向下传播。二度房室传导阻滞在临床上并不少见,并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等,通常无需特殊处理,推荐进行24小时动态心电图的观测,若整体心率不太快,也不太慢,然后可定期复诊心电图随检查。
二度一型房室传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。
二度一型房室传导阻滞是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二级一型房室传导阻滞是一种常见的ECG。房室传导是一种连续的过程,如果心房激动、收缩,可以经由房室结、希浦系统传递到心室,使心室兴奋收缩,从而将血液输送到主干和肺叶。房室传导阻滞是指心房和心室的传导通路受到阻碍,二度一型房室传导阻断是指由于心房兴奋而导致的心室不能正常的收缩。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。
什么是一度房室传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦房结在正常的心房内传输,并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的,主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因,导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因,会导致心房传导的障碍,可以及时的进行治疗。
什么是窦房传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦房传导阻滞是指患者的窦房结周围组织发生病变,导致患者的窦性冲动无法及时地激动心房或者窦房结的兴奋传出较慢,造成患者出现心房心室停搏的情况。迷走神经功能亢进、药物影响等因素都有可能导致患者出现窦房传导阻滞的情况。轻微的窦房传导阻滞一般没有明显症状,但发展到严重程度时,患者容易有晕厥、心慌、胸闷等不适症状。
一度房室传导阻滞能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一度房室传导阻滞的形成原因有很多,主要有迷走神经功能亢进,心肌炎和冠心病,若病因是可逆性因素,经适当处理后可使一度房室传导受阻得到改善或自复。当房室结退行性改变及其他不可逆转形成因素发生时,需严密随访并及时判断其是否有可能持续进展或者是否会导致其他病症发生,提示应安装永久性心脏起搏器以减轻及处理。
一度房室传导阻滞什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或者不能传导到心室。具体分析如下:房室传导阻滞是由于房室交界区在离开了生理不应期后,心房冲动传导延迟或者不能传导到心室,从而导致了房室的传导受阻。当PR间隔大于0.20秒时,当各房脉冲均可到达室速时,可能会发生房室传导阻滞。房室传导阻滞的患者没有出现明显的临床表现,也不需特别治疗。如果长时间房室传导阻滞,也可以口服抗心律不齐的药物进行治疗。
一度房室传导阻滞是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一度房室传导阻滞指窦房结在某种因素作用下产生电冲动至房室结传导稍为延迟而超出正常值。病人应该先去医院检查是器质性心脏病还是和药物的干扰及其他因素有关系。如排除器质性病变和药物因素可因窦房结功能发育不全引起。另外,健康青少年还可有一度房室传导阻滞,不必过分担忧,一般不需要特殊治疗,只要经常复查心电图,有异常现象及时就医。
一度房室传导阻滞是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一度房室传导阻滞临床多见,为生理状态而不是病理性疾病。一般来说,可由心电图确诊,正常人心电图PR间期为0.12~0.20s;若心电图PR间期超过0.20s,则提示病人曾有房室传导阻滞。β受体阻滞剂和维拉帕米,心律平,普罗帕酮等抗心律失常药物可使病人发生一度房室传导阻滞。建议平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。
一度房室传导阻滞危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,一度房室传导阻滞危害如下所示:。有I级房室传导阻断的病人应定时进行心电图检查。平时要多注意多休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持良好的情绪,低盐低脂饮食。Ⅰ级房室传导阻滞并非一成不变,随着病情发展,或因原发性病变而逐渐恶化,导致房室传导阻滞,从而产生不适,对身体也会造成一定程度的损害。因此,要想阻止病情的发展,必须从日常的饮食习惯上进行干预。
窦性心律一度房室传导阻滞需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围。是不需要治疗的。平常要注意是否是冠心病的症状与体征。积极关注它,定期复查心电图。可以结合伴或不伴高血压、高血脂和糖尿病的心血管疾病的危险因素,及时避免以上的因素。