问题分析：你好，颈椎椎管狭窄原因很多，首先需要明确是骨质增生钩椎关节突出向内挤压引起椎管狭窄，是颈椎间盘膨出，突出，或脱出向后挤压后纵韧带引起椎管狭窄，还是黄韧带增厚向前挤压硬膜囊形成狭窄，治疗方法不一样
意见建议：建议患者完善颈椎核磁检查，了解骨质改变以及周围韧带情况，单纯的狭窄引起的颈肩部疼痛，可以通过保守治疗缓解疼痛，比如说脱水消肿，消炎镇痛药物，营养神经药物等，小针刀或者神经阻滞治疗。效果不佳时可行手术治疗。