指导意见：这个要根据具体病情来定了脑梗塞的救护措施：脑梗塞应尽早及时地治疗虽然不及脑出血凶险但是病人大多年老体弱诸多慢性病缠身在治疗上有许多谨慎用药的情况加之梗塞区可以在短时间内扩大还会发生许多合并症所以脑梗塞的死亡率也是比较高的而且残废率高于脑出血治疗原则主要是改善脑循环防治脑水肿治疗合并症1适当地活动可以起到改善脑循环的作用但有神志不清的应卧床休息加强护理2改善脑部血循环增加脑血流量促进侧支循环建立以图缩小梗塞面积选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药每日1～2次静滴液量250～500毫升连用7～10天有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者可用20%甘露醇脱水治疗每日2次每次250毫升3溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴每日1次每疗程10天也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞一般在发病24小时之内应用由于采用颈动脉穿刺注药难度较大必须在医院应用溶栓治疗应早期应用的原因是由于血栓形成的第1天内富含水分易溶解这样见效快疗程短但要密切观察病情以免引起脑出血的严重后果4高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好可以大大降低脑梗塞的病残率宜于早期应用每日一次10次为1疗程每次吸氧时间90～110分钟必须在密闭加压舱进行受条件限制5调节血压控制高血脂高血糖目的是控制发病的危险因素但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高脑梗塞病人往往血糖高对治疗不利必须积极控制6昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰翻身拍背活动肢体预防肺炎和褥疮发生脑梗塞患者日常生活应注意:脑梗塞多发于50岁以上患有动脉硬化者常伴有高血压、冠心病、糖尿病因此对患者饮食的指导十分重要（1）给患者宣教合理膳食的重要性采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物多食清淡食物新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类（2）鼓励患者多饮水适当喝茶注意早晨起床后先喝一杯水后再活动以减少血液粘稠度有利于血液循环（3）指导患者饮食应有规律勿暴饮暴食或过分饥饿养成良好的饮食习惯（4）告之患者应戒烟酒以免引起血管改变而致血压升高不利疾病康复（1）指导患者在急性期卧床休息取平卧位为好以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况（2）保持瘫痪肢体功能位置帮助患者做患肢及关节的被动运动（3）病情稳定后鼓励患者做主动锻炼尽早下床活动从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导逐步增加活动范围和次数最后帮助进行上下楼梯训练让患肢得到运动利于功能的恢复