问题分析：你好，根据您的描述，小针刀应该是没有必要的。可以看看关节镜手术有没有必要做。
意见建议：建议：膝骨关节炎的评价在根据检查的同时，患者的症状和体征尤为重要，根据您的描述，不能确定现在具体到了什么程度。建议您可以找找当地比较好的医院专家就诊，进行评价，再选择治疗方法。同时可以考虑中药外洗，或者口服中药，对于积液的吸收都会有帮助。日常生活中尽量减少膝关节活动，减少负重，勿做蹲起，上下楼梯，可带运动护膝保护膝关节，同时做股四头肌锻炼。希望我的回答能够帮助到你们，祝患者病情早日改善。