问题分析：你好；这种情况考虑是扩张性心肌病，房颤，心衰，可能是房颤引起脑血栓形成，可以引起胸闷，呼吸困难，水肿，气短，肝脾肿大等症状。
意见建议：一般这种情况可以用呋塞米，螺内酯等利尿治疗，用单硝酸异山利酯缓释胶囊减轻心脏负荷，用西地兰或者地高辛等强心治疗，房颤可以用阿司匹林，华法林预防血栓，脑血栓可以用通心络，血塞通，银杏叶等对症治疗。