红斑肢痛症到底是怎么回事患者诊断患红斑肢痛症有一年...
2013-12-11
问题描述:(女 , 68岁)红斑肢痛症到底是怎么回事患者诊断患红斑肢痛症有一年了做过不少的治疗但病情一直发展请问专家这种病到底是什么原因得上的怎么能减轻病症有什么特效药吗谢谢
医生回答(1)
王永仓
主治医师
安徽省肿瘤医院
本病系以肢体远端阵发性血管扩张皮温升高、肤色潮红和剧烈烧灼样疼痛为主征的一种植物神经系统疾病什么原因引起红斑性肢痛症本病病因未明可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关由于肢端小动脉扩张血液流量显著增加局部充血血管内张力增高压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前常因气温骤降受寒或长途行军等诱发红斑性肢痛症有什么症状本病多见于20~40岁青壮年男性多于女性起病可急可缓多同时累及两侧肢端以双足更为多见表现为足趾、足底、手指和手掌发红、动脉搏动增强皮肤温度升高伴有难以忍爱的烧灼样疼痛多在夜间发作或加重通常持续数小时受热、环境温度升高运动、行立、足下垂或对患肢的抚摸均可导致临床发作或症状加剧;静卧休息、抬高患肢患肢暴露于冷空气中或浸泡于冷水中可使疼痛减轻或缓解患者不愿穿着鞋、袜及将四肢放于被内惧怕医生检查肢端可有客观感觉减退指(趾)甲增厚肌肉萎缩但少有肢端溃疡、坏疽病程长及(或)病情重者症状不仅限于肢端可扩及整个下肢及累及上肢在一定诱因下阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点常可作出诊断但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别红斑性肢痛症需要做哪些检查在一定诱因下阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点常可作出诊断但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别辅助检查:1、血、尿常规2、血生化常规3、B超彩超如何治疗1、寒冷季节注意肢端保温鞋袜保持干燥;长时间乘车、站立、步行时宜及时更换姿势定期下车活动可预防或减少发作或减轻症状2、以对症治疗为主发作时可给予局部冷敷或冷水浸泡患肢以减轻症状;抬高患肢、避免过热或抚摸等不良刺激3、口服利血平、氯丙嗪、利福平等可能改善症状4、骶管内神经阻滞及腰交感神经阻滞有较好疗效5、本病常有缓解、复发、可呈慢性病程大多预后良好可自然康复
2013-12-11