尿糖3个加号血糖正常吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

尿糖3个加号血糖不正常，尿糖出现三个加号，除了跟血糖升高有关，更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关，可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损，导致肾的糖阈值下降，故尿中的糖类增加，再查下肾的彩超和肾功能检查，然后及时针对性的治疗才行。

尿糖4个加号血糖正常这是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

尿糖4个加号血糖正常的原因可能是膀胱中的尿液可能是数个小时积攒的，它反映不了同步的血糖情况，只能说明在采血前有过更高的血糖情况，也有可能是糖尿病的肾损害，导致肾糖阈的改变降低，即血糖正常时也可能出现尿糖，但是不能确诊为糖尿病，需要关注血糖的变化。

什么情况下会出现尿糖阳性但血糖正常

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

尿糖阳性但血糖正常是肾性糖尿，出现的原因是肾小管对滤过液中的葡萄糖的重吸收能力减低，与肾小球糖转运分子的转运能力下降，或是亲和力下降有关。不能重吸收葡萄糖，会表现为血糖水平降低，同时有大量尿糖，并容易发生脱水或酮症。

查糖尿病查血糖还是尿糖呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。一般情况下，如果患者临床情况比较好，血糖和尿糖可以一起检测，但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足，那么就无法测量尿糖，血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足，除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量，因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此，如果血糖、尿糖明显相对不足，就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。

饭后血糖12.3算是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

餐后血糖为12.3，略高于正常值，同时尿糖正常值，因此，极有可能成为一种常态，现在还不能确诊是糖尿病。建议还是去医院的内分泌科做个检查，可连续多次查糖化血红蛋白的含量、空腹血糖和糖耐量测试，如效果都正常，表明并非糖尿病，以前餐后血糖升高，只和饮食含糖量较多有关。若血糖一直都在高血糖范围内时，就应该怀疑是不是有其他原因导致了高血糖，需要进一步做相关检测。

空腹血糖和尿糖正常是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。

尿糖多少是糖尿病？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。

尿糖和血糖高是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿糖血糖高不一定是糖尿病。糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。

糖尿病但尿糖正常正常吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血糖患者尿糖正常。尿糖在很大程度上受食物和肾脏糖阈值的影响，因此不能成为糖尿病诊断的指标。同样，尿糖高的患者血糖也可能正常。要按照空腹血糖和餐后2小时血糖的标准，明确诊断糖尿病，调整药物，积极预防并发症的发生和发展。常见血糖正常，尿糖高，肾脏糖阈值就会降低。肾脏阈值是指尿液中出现葡萄糖时的血糖浓度。如果肾脏糖阈值下降，主要有两种。一个是，如果肾脏糖阈值下降，在一些肾脏疾病中可以看到很多。第二、很多被糖尿病、葡萄糖过滤的新素管超过新素管的重吸收，尿糖呈阳性，一加甚至四个加号也多种多样。

糖尿病的没有尿糖正常吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者尿常规发现没有尿糖是正常的。尿糖主要是血糖过高，超过了肾糖的阈值，葡萄糖从尿中漏出。如果糖尿病患者的血糖不高于肾糖阈值，尿常规就不会有尿糖。糖尿病是一种终身疾病，需要患者终身服用口服降糖药或胰岛素，以及生活方式干预来控制血糖。控制糖尿病患者的血糖非常重要。如果血糖已经达标，很可能是尿常规没有葡萄糖。如果糖尿病人血糖失控，血糖很高，尿检就会呈阳性。

糖尿病会尿糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可出现尿糖症状。糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加，会导致通过肾小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加，而肾小管重吸收糖的能力有限，所以会出现尿糖的症状。但不能通过尿糖的有无来诊断糖尿病，因为糖尿病患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈值明显升高。血糖明显升高时，尿糖仍可为阴性，不能以尿糖的高低来判定是否为糖尿病。

糖尿病尿糖和血糖是正常的吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，血糖和尿糖处于平行状态，即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时，尿液中就会出现葡萄糖。因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力，尿糖就会呈阳性。在这种情况下，糖尿病应该得到相应的治疗，以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低，可以血糖正常，尿糖阳性，尿糖阳性会伴随我们一生，但是对身体没有影响，不会影响肾脏，所以不需要治疗。但如果是孕妇，由于肾糖阈值也可以生理性降低，尿糖可以为阳性，血糖也可以正常。如果筛查糖尿病，不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。

糖尿病尿糖检查优缺点有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

与血糖相比，尿糖检查优缺点如下：优点：简单、无创、便宜。缺点：部分病程较长的糖尿病患者，肾脏阈值较高，所以在明显高血糖状态下，尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中，肾脏的阈值较低，所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同，但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时，结果不能完全反映当时的血糖水平，只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变，会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合，影响尿糖检测结果。

血糖正常尿糖高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖正常尿糖高可能是肾的糖阈比较低。确实存在一种非糖尿病的患者，不过肾脏的糖阈值偏高，也就是说，如果没有其他的人察觉到尿糖，那么尿糖的增加就会导致尿中的尿糖增加，所以要密切监测血糖、尿常规，防止泌尿系统感染；也有一些病人，只是测量了一下空腹的葡萄糖浓度，并没有检测到饭后的血糖值，这就被隐藏了起来，一旦出现了尿糖阳性，就需要做空腹血糖一和餐后2个小时的血糖值，最好用糖化血红蛋白来检测，根据两到三个月的平均葡萄糖含量来确定。

孕妇尿糖2++血糖正常有危险吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

是需要到内分泌科检查下糖耐量试验和糖化血红蛋白看看是有必要性的。对于孕妇空腹血糖在5.1以下才是可以的，糖耐量试验异常就是可以确定妊娠期糖尿病，假设糖化血红蛋白也是异常，说明以前就有糖尿病的情况，是需要做好血糖控制，定期检查，一旦血糖超过6.0以上，就是需要注射胰岛素控制血糖。