男年龄:82岁出生:1929.11.18此次发病经过:患者于
2013-12-06
问题描述:(男 , 82岁)男年龄:82岁出生:1929.11.18此次发病经过:患者于3月中旬突感左脚麻木疼痛约一小时热水泡脚后疼痛自动消失又与3月31日左脚又感麻木微疼踩地好像踩在皮球上无力又用热水泡脚症状不缓解到4月2日凌晨1点左脚麻木加重无法入睡左腿膝关节以下发凉走约20米疼痛显著歇会才能再走家人立即送医院血管B超:2011.4.2超声所见:左侧上肢锁骨下动、静脉腋动、静脉肱动、静脉及尺动脉、桡动脉走行未见异常管壁平滑腔内未见异常回声CDF1示:双侧上肢深动、静脉血流通畅频谱未见异常左侧下肢股总动、静脉股浅动、静脉所用药:拜阿斯匹林100vmg+西络他唑2粒+甲钴安口服;前列地尔、低分子肝素钠、罂粟碱、红花、丹参多酚静脉输液其中前列地尔和肝素一日两次经过7天治疗左脚在床上不太麻了大夫要求下地功能锻炼走20米后左脚踝麻疼坐凳子上歇会再走20米上床缓解半小时这样走了3次再也走不动了现在脚上的温度也上升了要求输液一个疗程15天如果不行再输15天家属问题:一、在基层医院这样输液一个疗程再加一个疗程如果麻、疼、减轻回家吃抗凝剂维持基本不能走路时间长了左腿会不会肌肉由于供血不足引起萎缩然后慢慢坏死如果肉眼能看到皮肤表面青紫是不是就面临截肢二、如果手术:1、采用髂外动脉搭桥?搭桥是不是人工血管时间长了会不会继续堵塞?还是介入取栓?还是支架?2、如果不管髂外动脉只开通股动脉行不行?3、双侧
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