病情分析:首先需要卧床休息多饮水避免刺激性食物热水坐浴可改善会阴部血液循环减轻症状.碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物能降低尿液酸度缓解膀胱痉挛黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛减轻尿路刺激症状.传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗.
意见建议:具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g碳酸氢钠1.0g一次顿服；或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服.为了彻底灭菌有作者认为其常规疗程仍以3天为宜.复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g每日4次；氟嗪酸0.2g每日2次.均连续服用3天对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似且副作用少.其适应症与禁忌症同单程疗法.至于老年人的下尿路感染mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性都应采用5～7天疗程因为老年人多存在膀胱功能异常膀胱流出道不全梗阻及阴道尿道粘膜萎缩等使治疗增加困难.单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加但要加强预防复发的措施.若症状不消失尿脓细胞继续存在细菌培养仍为阳性应考虑细菌耐药或有感染的诱因要及时调整更适合的抗菌药物延长应用时间以期达到早日治愈的目的.