08年偶发房早,11年频发早搏伴阵发房...
2013-12-01
问题描述:(男 , 63岁)08年偶发房早,11年频发早搏伴阵发房颤、于11年9月诊断为特发阵发性房颤,做了射频消融,巳无房颤,仍有早搏,左胸呈隐痛状态、1小时至大半天,波及左锁骨及咽喉有轻微异物感,试用硝酸甘油无效,服用安定片可缓解。动态血压:昼夜变化规律消失,24小时血压波动115一150/62一108mmHg。若服用降压药即有体位改变后低血压现象。胸痛有两年,就诊于神经内科,大部检查正常,其中冠脉CA正常,钙化积分0、颈动脉正常,心脏彩超提示:室间隔增厚、升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣关闭不全一个加号,二尖辩关闭不全一个加号,左室舒张功能减退,升主动脉内经42mm,增宽,余正常。颈椎、胸推磁共振提示退行性改变,骨密度CT报告提示骨质蔬松。冶疗经过:皮下注射硅鱼钙素、口服碳酸钙D3、辅以镇静剂等,胸痛、早搏改善明显,尤其血压也平稳了(没服降压药)仰卧和起立的血压差有缩小了,如15到20mmHg。现身体基本康复,每天晒太阳和服钙制剂来维持。提问:早搏、房颤、胸痛与钙的缺少、代谢吸收有内在关联吗?与心脏的老化有关吗?升主动脉扩张严重吗?后如何?可否通过适当的运动及口服一些中药来强壮心脏及延缓衰老?谢谢!
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