病情分析：您好，慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能，延长生存期。
意见建议：您好，有些乙肝大三阳经过数年后，会自然转为乙肝小三阳。但是如果清除反应中肝炎持续活动，转氨酶反复升高等持续进行，则40岁前后，即使转成了乙肝小三阳，患者也都会出现不同程度的肝纤化或肝硬化。所以在治疗慢性乙肝大三阳或乙肝小三阳时，应配合以逆转肝纤维化，阻断肝硬化。