宝宝出生一周时发现皮肤微黄,38天黄疸仍未退,总胆红素118
2013-12-01
问题描述:(女 , 29岁)宝宝出生一周时发现皮肤微黄,38天黄疸仍未退,总胆红素118.6,间接胆红素87.6,天冬转氨酶39,谷氨酰转换酶84,碱性磷酸酶270,吃睡,二便正常,入院时皮测最高值8.9,输液光疗后第一天降至5.8,第三天回升为7.0,肝脾未触及,请问还需要输液照蓝光吗?能判断出是什么病因吗?
医生回答(1)
窦立冬
医师
航天中心医院
病情分析:
您好,90%正常足月儿生后会有黄疸,生理性黄疸通常在生后2周消退,宝宝经皮测胆8.9,光疗为促进胆红素代谢,但多数新生儿黄疸为胆红素产生过多,因此光疗后会有一定反弹,如宝宝为纯母乳喂养,考虑母乳性黄疸可能性大,但母乳性黄疸一般也无需停母乳,光疗同样可以促进黄疸消退。
意见建议:
现在宝宝经皮测胆7.0,提示黄疸仍为完全消退,可以不用再蓝光光疗,但要晒晒太阳,或口服茵栀黄口服液退黄,建议天气暖和到外面晒晒太阳,一般2-3天可消退。
2013-12-01